什么是皮肌炎

发布时间：2019-12-0252934次浏览

皮肌炎不是常见疾病，但它对人体有很大危害。皮肤炎是自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，它主要表现为皮肤的皮疹与肌肉酸痛等症状，还可累及身体的其他脏器和组织，导致严重的并发症。皮肌炎一旦发生，应及早治疗。

临床上有许多疾病未得到正确的治疗，与患者对疾病缺乏了解与不重视有很大关系。皮肌炎是临床较为常见的一种疾病，它对患者有很大危害，严重时可导致患者死亡，对于这种疾病，早发现、早治疗十分关键。那么，什么是皮肌炎呢？
　　一、疾病病理
　　皮肌炎是一种自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，是一种非化脓性炎症病变，它的主要症状表现为皮肤的皮疹与肌肉酸痛、无力。此外，皮肌炎还可累及身体的其他脏器与组织，比如心、肺、关节、血管等等，有20%的皮肌炎合并有硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎及其他的免疫性疾病，也可能伴发肿瘤。严重的皮肌炎患者可出现肺部感染、肺间质病变、呼吸肌无力，从而危及生命。
　　二、疾病诱因
　　1、免疫因素
　　皮肌炎的发生与自身免疫因素有很大关系，皮肌炎患者血清中往往有相应的皮肌炎抗体，这些抗体可与免疫球蛋白结合，形成的免疫复合物可导致血管损伤，从而形成血管炎，这也是皮肌炎发生的病理基础。因此在诊断时，皮肤炎患者血清中是否有相应的皮肌炎相关抗体对于疾病的诊断是有重要意义的。
　　2、感染
　　有越来越多的证据可以表明，感染与皮肌炎的发生也有很大的关联，特别是病毒感染，比如巨细胞病毒、EB病毒等，可以在皮肌炎患者肌肉细胞内分离出病毒的包涵体。
　　3、肿瘤
　　皮肌炎多发生于中老年人群中，对于皮疹较为严重，同时治疗效果不佳的患者，需要高度警惕是否有内脏肿瘤的可能性。有少部分皮肌炎是由于肿瘤引起的副癌综合征，这也是皮肌炎的病因之一，应引起足够的重视。

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皮肌炎是怎么引起的

皮肌炎与患者自身免疫有关，还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。第一，自身免疫相关，在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体，故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标，可以明确该种疾病。第二，最常见是感染因素，据临床显示，儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史，血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。第三，遗传因素，和遗传息息相关：据研究表明，该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。第四，可能和肿瘤有一定的相关性，有肿瘤常常合并本病一块出现，当这些肿瘤获得有效治疗后，皮肌炎症状也会相应缓解，肿瘤复发则皮肌炎症状加重。第五，药物可引起本病，比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。

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皮肌炎表现

皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致，以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎，可以表现为儿童高发，或者四五十岁以上的成年人高发。第一，皮肌炎的症状主要是皮疹出现，比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒，但是可以出现疼痛的症状。第二，肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力，比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三，皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。

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什么是皮肌炎

皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，属于风湿病的一种。皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。皮肌炎的症状：第一，主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。

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皮肌炎，表现都不完全一样。表面上叫皮肌炎，其实每个皮肌炎的症状都不一样。有的比较轻，只有一些身上的皮疹，甚至肌无力都不明显；但是也有严重情况，比如有肺部的肺纤维化，就完全影响呼吸，发展起来比较麻烦。其次会影响食道，这些人必须鼻饲，而且食道功能的紊乱，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就会引起肺炎。所以如果有食道问题，早期要鼻饲，从鼻子里加一个胃管；还有就是肌肉，如果完全受影响就会躺在床上起不了床。这种病长期躺着，抵抗力就会低，比如痰不容易吐出来，可能就容易得肺炎，所以患者症状不一样。甚至可以肌肉溶解、影响肾脏，但比较少见。大部分有皮肤的表现，有肌肉的表现；如果没有内脏的表现，一般都应该问题不大。

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皮肌炎能治好吗

皮肌炎的治疗要根据类型，有的类型治疗比较方便；最近自身抗体又产生了新的肌炎，测定肌炎的抗体，就发现有一种抗体叫抗MDA5，这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化，皮肤容易溃疡，不宜愈合。所以，这种病人治疗起来就比较困难；但是大部分的病人，如果没有严重的脏器损伤，还是可以治好。假如能根据观察，如果治疗三年，服用激素的情况下，症状能控制，称为维持治疗。在维持治疗过程中，病情一直比较稳定，激素逐渐的减量，一般一年左右，有的可以把激素减到很低的量；如果到两年、三年，有些就可以脱离激素；如果五年都没犯病，这些病人就可以叫治愈，至少观察有些是长期可以不吃激素。

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皮肌炎是什么病

皮肌炎属于一种自身免疫性疾病，这种疾病主要可以累及横纹肌，是以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。患有皮肌炎的病人，可以伴有或者是不伴有多种皮肤损害。皮肌炎主要是会影响患者四肢的肌肉，主要的表现症状是患者可以出现肌肉疼痛以及肌无力的现象。另外，皮肌炎这种疾病也有皮疹的表现症状。皮疹一般是会出现在患者的眼睑、胸前V型区以及后背这些部位，所以叫披肩征，就是像妇女披的披肩一样。除此之外，还有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特别是食指外侧的皮肤，特别粗糙，就像技术工人的手一样。总之，患有皮肌炎的病人，会出现皮肤以及肌肉的损伤，还可以有其他许多内脏的损伤。皮肌炎患者一定要尽早治疗，越早进行治疗，效果也就越好。

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皮肌炎症状

皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼，以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳头的时候，会容易出现手举不起来的现象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果没有人帮助，就会站不起来，这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者，会出现吞咽肌无力的表现，容易出现呛水的症状，会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出现眼睑的水肿，也可以出现背部的披肩征，就像女同志披的披肩一样。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，实际上就是患者手指关节的背面，有一些皮疹，有些甚至又发现大腿跨，像挎手枪一样的痕迹，那个地方叫做跨枪征，这些就是皮疹的表现；另外，皮肌炎可以影响患者的内脏，比如肺间质纤维化。

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皮肌炎严重吗

大部分有皮肤、肌肉的表现，没有内脏的表现，应该问题不大。患有皮肌炎的患者，其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻，就是身上会出现一些皮疹，而肌无力的症状，并不是很明显。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就会比较严重，比如皮肌炎会影响到患者的食道，患者的进食就会有问题，必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物，患者的食道功能发生紊乱，可能会将食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就会引起患者肺炎的发生。另外，患上这种疾病，病人会长期躺在床上，抵抗力就会降低，比如痰不容易吐出来，这样也可能容易引起肺炎的发生。所以，皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解，影响肾脏，但是都比较少。

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皮肌炎能根治吗

大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗，需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者，治疗会比较方便，有些皮肌炎类型的患者，治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5，这种抗体容易出现肺间质纤维化，皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况，这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年，服用激素的情况下症状控制，称为维持治疗。在维持治疗的过程当中，患者的病情一直比较稳定，激素逐渐的减量，可以把激素减到很低的量；如果到两年、三年，有些患者就可以脱离激素；如果五年都没犯病，这些病人还是可以称为治愈。

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