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怎样确定白内障

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白内障可通过视力检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形图检查等方式确诊。白内障通常由年龄增长、遗传因素、眼部外伤、代谢异常、长期紫外线暴露等原因引起。

1、视力检查

视力检查是诊断白内障的基础方法,通过标准对数视力表评估患者视敏度下降程度。早期白内障可能仅表现为轻度视物模糊,进展期患者常出现视力显著减退。检查时需分别测试双眼裸眼视力和矫正视力,若矫正后视力仍低于正常值需结合其他检查进一步评估。对于晶状体混浊导致视力低于0.3的患者,通常符合手术干预指征。

2、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查能直接观察晶状体混浊的位置和程度。医生通过调节光源角度可清晰显示皮质型、核性、后囊下等不同类型白内障的特征性改变。核性白内障表现为晶状体中央部棕黄色硬化,皮质型可见车轮状混浊从周边向中央发展。该检查还能同时评估角膜、前房等眼前段结构是否合并其他病变。

3、眼底检查

散瞳后眼底检查可排除视网膜病变导致的视力下降,同时评估白内障对眼底观察的影响程度。当晶状体混浊严重时,眼底红光反射减弱或消失,视网膜细节难以辨识。对于拟行白内障手术的患者,术前眼底检查有助于预测术后视力恢复效果,若合并黄斑变性或视神经萎缩则预后较差。

4、眼压测量

眼压测量可鉴别是否合并青光眼等继发性眼压升高疾病。膨胀期白内障可能导致前房变浅诱发闭角型青光眼发作,表现为眼压急剧升高伴头痛眼痛。使用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计进行测量,正常眼压范围为10-21mmHg,异常结果需进一步做房角镜检查。

5、角膜地形图

角膜地形图检查能精确分析角膜曲率和散光情况,为人工晶体度数计算提供参数。白内障患者常合并年龄相关性角膜形态改变,术前角膜地形图检查可指导选择散光矫正型人工晶体。对于曾接受角膜屈光手术的患者,需采用特殊公式计算人工晶体度数以避免术后屈光误差。

确诊白内障后应避免强光刺激并佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压等全身性疾病。饮食注意补充富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果,限制高糖高脂食物摄入。避免剧烈运动及可能造成眼部外伤的活动,按医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓病情发展的药物。当视力影响日常生活或引发青光眼等并发症时,需考虑超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。

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白内障症状有哪些
白内障主要的症状是无痛性、渐进性视力下降。通常在视力下降的早期,患者并没有明显的不适感,只是偶尔感觉看东西像发雾一样,尤其是在环境照明比较充分的情况下,症状会略微明显一些。另外在白内障形成的初期,眼球内部的晶状体会出现膨胀,容易导致近视度数以及散光度数形成或者增长,而晶状体体内部的不均匀混浊则有可能导致眩光现象。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时,可以看到眼球内部的晶状体透明度降低,出现楔形或者是空泡样的浑浊,此时就可以确诊为白内障。如果白内障对视力影响大,则可以通过手术治疗,例如做白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术等。
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2021-04-19

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白内障是怎么回事
白内障是眼科常见疾病,是目前我国位列首位的常见致盲眼病,是由于老化因素,长期使用激素药物,眼部受到外伤,长期接触有毒物质或放射性物质,遗传因素,或者是眼球内部的长期慢性炎症刺激,例如葡萄膜炎等,造成晶状体出现浑浊,透明度降低,阻碍光线折射进入眼球内部而引起的视力下降。可以通过做裂隙灯显微镜检查来确诊,白内障是可以治疗的。目前主要是通过手术治疗,将眼球内部浑浊的晶状体取出后,植入透明的人工晶体,解除对光线传播的阻碍作用,从而使视力恢复。常用的手术方式有白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,与白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术等。
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2021-04-19

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白内障的主要症状是什么
白内障最主要的症状就是无痛性双眼视力逐渐的下降。白内障发生的部位是眼内晶状体,随着晶状体不断的老化,会出现浑浊,当浑浊到一定程度就会逐渐的引起视力下降,如果浑浊部位出现在周边部,可能对于视力的影响并不是很严重。晶状体浑浊的部位如果出现在周边部,可能对于视力的影响并不是很严重,但如果位于正中央,就会严重阻挡视轴,阻挡光线进入眼内,就会造成视力进一步急剧的下降。同时由于晶状体的内部结构改变,而眼睛并没有其它的症状,也不疼也不难受,只是反映视力的逐渐的下降。
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患白内障能不能治好呢
患有白内障能不能治好呢?大家都希望自己的身体能够健康,但是现实中往往事与愿违,没有人能够永远不生病,所以我们总是会受到一些疾病的困扰,白内障是眼部的一种疾病,由于这种疾病的影响很大,所以患者都希望能够摆脱这种疾病,那么患白内障能不能治好呢?
白内障一定需要手术吗
白内障手术现在开展得非常多,而且很便利,手术以后对生活也没有太大的影响,手术本身也没有很大的痛苦,手术以后效果大多数都非常好,所以经常有人去做白内障的手术。白内障是不是一定要手术,首先要知道白内障有什么影响。白内障实际上就是眼睛里面一个透明的晶状体变混浊了,挡住了光线进到眼睛里,眼睛就会看不到。做了白内障手术以后,就会让视力提高,可以让生活得到改善。大多数人得白内障是因为慢慢地变老,晶状体也慢慢地变浑浊,这种变化是很缓慢的。在很长的一段时间里面,晶状体可能稍稍有一点点改变,看东西可能觉不出来有影响,或者说对视觉影响非常小。这个时候是可以选择先不做手术的,如果觉得看东西受到影响了,希望视力得到提高了,再去选择做手术也还是来得及的。还有一部分白内障,不是主要因为年龄引起的,比如说像外伤性的白内障,除了外伤造成了眼部白内障以外,可能还会引起跟晶状体有关系的其他的一些改变。比如说晶状体脱位,就可能会造成眼部的其他的一些并发症,对眼睛有影响,这个时候一般都要通过手术来进行治疗。还有一些人在白内障发展的过程当中可能会引起眼压升高,也就是说青光眼。青光眼是一种会对视力造成不可逆的危害的疾病,这一部分人还是要早期尽早进行手术,手术对白内障可以进行治疗,同时也可以预防或者治疗青光眼。
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2020-03-17

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白内障术后为什么需要植入人工晶体
白内障术后植入晶状体替代了原本晶状体镜片的作用,可以让患者得到很好的视力。白内障手术是很便捷、效果很好的一种手术方式。在做白内障手术的时候,经常会听医生介绍说手术当中要放人工晶体。首先要知道什么是白内障,白内障实际上是眼睛里面自己长的晶状体,得病了。晶状体在正常的状态下是透明的,像透镜一样,光线可以透过晶状体照到眼睛里面,让患者看到东西。随着年龄的增长或者是其他的一些因素,会让晶状体慢慢的变成浑浊,阻挡光线进入到眼睛里面,看东西就会越来越不清楚了。目前晶状体从透明的状态变到不透明的状态,是不可逆转的。用药物或者是其他的方法,没有可能让得了白内障的晶状体又恢复成透明的状态。目前唯一有效的治疗白内障的方法就是把混浊的晶状体取出去。混浊的晶状体取出去了以后,光线是可以照到眼内的,但是眼睛里面就缺少了一个镜片,镜片还是一个度数挺大的镜片,差不多相当于一两百度的一个眼镜,可以想象白内障如果把晶状体摘除以后,视力其实是不能够得到很好的改善的。在白内障手术的同时,或者是患者在术后经过一段时间恢复,还要再植入一个人工的晶状体。
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2020-03-17

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先天性白内障会不会遗传
先天性白内障会遗传吗:先天性白内障会遗传吗?对于这个问题要分不同的情况。先天性白内障是由于遗传因素造成的或者基因突变造成的,肯定是会遗传的,因为它的染色体在所有体细胞里面都携带基因,就会把基因传给孩子,有可能会得先天性白内障,如果你是一个先天性白内障的患者,再找一个先天性白内障患者,两个人的基因结合在一起,那发生先天性白内障的几率就非常高,所以盲人找盲人生下孩子,还是盲人的几率就非常高。但是如果对于非遗传因素造成的白内障,比如说是因为胎儿在母体内宫内发生感染,病毒感染造成的白内障,一般来说它不会遗传给后代,因为它的遗传基因没有改变,所以遗传给后代的几率会是非常低的。为了优生优育,在产前最好能够做到基因筛查,对于患有先天性白内障的父母做产前可以进行房水穿刺,然后检测一下基因,看一下胎儿是否也携带同样的基因,如果携带同样的致病基因,那就很有可能会发生先天性白内障,如果不携带基因,这个孩子,就不会出现先天性白内障。
语音时长 02:02

2020-02-26

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白内障术后有后遗症吗
大多数人在白内障手术以后都是很满意的,在手术后几天就能够得到很好的视力,可能有短暂觉得眼睛有点磨,有点流眼泪。一般几周在一个月之内,这些症状都会慢慢地减轻到消失。有些人在白内障术后眼部会有一些后遗症,比如有些人手术后会有感染、炎症反应,这些人可能原本就有全身或眼部疾病,比如原本眼部就有炎症或糖尿病。有人手术后会眼压高,可能会造成眼疼、视力下降。有人手后会发生眼底病变,比如黄斑水肿,一旦发现眼部有一些不正常的表现,还是要及时到医院去就诊。
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白内障超声乳化手术后复发怎么办
白内障手术把晶状体摘除后会放人工晶状体替代原本的晶状体,人工晶状体放在囊袋里面。少部分人在手术后囊袋会混浊,这个就是白内障“复发”,对视力的影响很轻微,只要通过激光就可以治疗。有人做了白内障手术以后视力又会下降,这是因为白内障手术并没有把白内障的晶状体完全摘出去,而是留了一层薄薄的膜,叫做晶状体的囊袋。因为晶状体在眼睛里面好像戴着个镜片,手术后镜片没有了,看东西仍不清楚。
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如何治疗白内障
白内障治疗没有办法借助药物治疗,所以一般需要接受手术治疗,需要定期检查选择适当时机做手术。白内障治疗用药物无效,所以所有的白内障最终治疗都是通过手术,把混浊的晶状体换成透明。对于老年性白内障,危害在于:1、年纪越大白内障的手术风险越大,包括患者血压、血糖、心脏等,所以白内障手术有风险。2、可能会造成非常危险且危害极大的后果,白内障的发展越来越重,白内障的特点是越熟越硬,一旦发展到一定程度,里边囊袋撑不住,就可能掉到眼睛里面去,需要做玻璃体、眼底的手术。所以建议患者定期检查,适当的时机做手术。