青光眼不做手术可以吗

青光眼是否必须手术需根据类型及病情决定，部分患者可通过药物或激光控制眼压，晚期或药物无效时需手术干预。青光眼可分为开角型与闭角型，治疗方式主要有降眼压药物、激光治疗、滤过性手术等。

开角型青光眼早期通常首选药物治疗，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液等，配合定期监测眼压和视神经检查。若药物控制不佳或病情进展，可考虑选择性激光小梁成形术等微创治疗。闭角型青光眼急性发作时需紧急降眼压处理，慢性期可通过激光周边虹膜切除术预防发作，但房角粘连严重者仍需行小梁切除术。部分继发性青光眼如葡萄膜炎继发者，需同时治疗原发病。

晚期青光眼患者视神经已严重受损，或药物无法将眼压降至安全范围时，必须通过手术建立新的房水引流通道，如小梁切除术、青光眼引流阀植入术等。先天性青光眼患儿因角膜混浊和眼球扩张，通常需尽早手术干预。忽视手术指征可能导致不可逆视力丧失，术后仍需长期随访眼压和视野变化。

青光眼患者应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为，规律用药并每3-6个月复查视野和OCT检查。出现眼胀头痛、虹视等症状时须立即就医，日常可佩戴防紫外线眼镜保护视神经。饮食注意补充深色蔬菜中的叶黄素，控制咖啡因摄入量。