腺癌是什么病

腺癌是一种起源于腺上皮组织的恶性肿瘤，可发生于乳腺、肺、胃肠、前列腺等多个器官。腺癌的恶性程度和预后因发生部位、分化程度而异，早期可能无明显症状，随病情进展可出现局部肿块、异常出血、功能障碍等表现。

1、组织来源

腺癌由具有分泌功能的腺上皮细胞恶变形成，显微镜下可见癌细胞排列成腺管状或乳头状结构。不同器官的腺癌具有特异性标志物，如乳腺癌的ER/PR受体、前列腺癌的PSA等。病理分型包括高分化、中分化和低分化腺癌，分化程度越低恶性度越高。

2、常见类型

乳腺浸润性导管癌占乳腺癌的多数，表现为无痛性肿块或乳头溢液。肺腺癌多见于非吸烟人群，CT可见磨玻璃样结节。胃腺癌与幽门螺杆菌感染相关，可能出现呕血黑便。前列腺腺癌进展缓慢，早期通过PSA筛查可发现。

3、危险因素

长期吸烟与肺腺癌密切相关，高脂饮食增加胃肠腺癌风险。激素水平异常可能诱发乳腺或前列腺腺癌，如雌激素过度暴露。部分腺癌存在遗传倾向，如BRCA基因突变携带者的乳腺癌概率显著升高。慢性炎症如萎缩性胃炎也是癌前病变因素。

4、诊断方法

影像学检查包括乳腺钼靶、肺部CT、胃肠镜等，可发现占位性病变。肿瘤标志物如CA153、CA199、CEA等辅助判断。确诊需通过穿刺活检或手术切除标本的病理检查，免疫组化可明确分子分型指导治疗。

5、治疗原则

早期腺癌以手术切除为主，乳腺癌可行保乳手术联合放疗。中晚期需综合治疗，如肺腺癌靶向药物吉非替尼片、埃克替尼片，胃癌化疗方案含奥沙利铂注射液。内分泌治疗对激素受体阳性乳腺癌有效，常用枸橼酸他莫昔芬片。

腺癌患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。术后恢复期可进行低强度运动如散步，避免过度疲劳。定期复查监测肿瘤标志物和影像学变化，出现体重骤降、持续疼痛等症状需及时就医。严格遵医嘱完成放化疗周期，不可自行调整用药方案。