酒精肝腹水吃什么药
酒精肝腹水患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物。酒精肝腹水通常由长期过量饮酒导致肝功能损伤引起,表现为腹胀、下肢水肿等症状,需结合利尿、保肝等综合治疗。

一、药物
1、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂,适用于酒精肝腹水伴随明显水肿的患者。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出,可缓解腹腔积液压力。用药期间需监测电解质平衡,避免低钾血症。常见不良反应包括口干、乏力等。
2、螺内酯片
螺内酯片属于保钾利尿剂,常与呋塞米联用治疗酒精肝腹水。其通过拮抗醛固酮受体减少钠潴留,同时防止钾流失。长期饮酒导致的继发性醛固酮增多症患者尤为适用。可能出现乳房胀痛等激素相关副作用。
3、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,适用于酒精性肝病伴随的肝细胞损伤。该药可抑制肝内炎症反应,改善肝功能指标。部分患者用药后可能出现假性醛固酮增多症状,需定期监测血压和血钾水平。
4、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊能修复酒精损伤的肝细胞膜结构,促进肝细胞再生。对于酒精肝腹水患者可改善肝脏代谢功能,辅助减少腹水生成。胃肠功能紊乱者建议餐后服用以减轻胃部不适。
5、门冬氨酸鸟氨酸颗粒
门冬氨酸鸟氨酸颗粒通过促进尿素循环降低血氨水平,适用于酒精肝合并轻度肝性脑病的腹水患者。该药可改善肝脏解毒功能,需溶解于水后服用。可能出现恶心、呕吐等消化道反应。
酒精肝腹水患者需严格戒酒并限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内。建议进食高蛋白易消化食物如鱼肉、豆腐,适量补充B族维生素。定期监测体重和腹围变化,如出现意识模糊或呕血应立即就医。所有药物均须在肝病专科医师指导下使用,避免自行调整剂量。
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