结核怎么查

结核可通过结核菌素试验、痰涂片检查、痰培养检查、胸部X线检查、胸部CT检查等方式诊断。结核通常由结核分枝杆菌感染引起，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、结核菌素试验

结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察注射部位皮肤反应来判断是否感染结核分枝杆菌的方法。注射后48-72小时测量皮肤硬结直径，硬结直径超过5毫米可能提示结核感染。结核菌素试验操作简单，但可能受卡介苗接种等因素影响，需结合其他检查综合判断。

2、痰涂片检查

痰涂片检查是通过显微镜观察痰液中是否存在抗酸杆菌的快速诊断方法。患者需留取清晨深咳痰液，经抗酸染色后在显微镜下检查。该方法简便快捷，但灵敏度较低，阴性结果不能排除结核感染，需重复检查或结合其他方法确诊。

3、痰培养检查

痰培养检查是将痰液标本接种于特殊培养基，培养结核分枝杆菌的方法。该方法特异性高，是确诊结核的金标准，但培养周期较长，通常需要4-8周才能获得结果。痰培养还可用于药物敏感性试验，指导临床用药。

4、胸部X线检查

胸部X线检查可发现肺结核的典型影像学表现，如上肺野浸润性病变、空洞形成等。该方法操作简便，费用较低，是筛查肺结核的常用手段。但部分早期肺结核或肺外结核可能无典型X线表现，需结合其他检查综合判断。

5、胸部CT检查

胸部CT检查能更清晰地显示肺部病变细节，对早期肺结核、粟粒性肺结核等诊断价值较高。CT可发现X线难以显示的小结节、早期浸润灶及纵隔淋巴结肿大等表现。但CT检查费用较高，辐射量较大，通常不作为常规筛查手段。

怀疑结核感染时应尽早就医，医生会根据临床表现选择合适的检查方法。确诊结核后需规范使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治疗期间需注意营养支持，保证充足蛋白质和维生素摄入，适当进行有氧运动增强体质，避免劳累和熬夜。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，完成全程治疗以防止结核复发和耐药性产生。同时应注意个人防护，咳嗽时遮掩口鼻，痰液消毒处理，避免传染他人。