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结核病能彻底治愈吗
病情描述:
结核病能彻底治愈吗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    结核病多数情况下可以彻底治愈。结核病的治愈概率主要与治疗方案规范性、药物敏感性、患者免疫状态、合并症控制等因素有关。

    1、治疗方案规范性

    标准化抗结核治疗需持续6-9个月,初治患者采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联方案,规范用药可杀灭结核分枝杆菌。

    2、药物敏感性

    耐药结核病需根据药敏试验调整方案,耐多药结核需使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物,治疗周期可能延长至18-24个月。

    3、患者免疫状态

    合并HIV感染、糖尿病等免疫低下患者需强化营养支持与基础病管理,必要时延长强化期治疗时间。

    4、合并症控制

    肺结核合并空洞或咯血时需配合支气管介入治疗,结核性脑膜炎需联合糖皮质激素减轻炎症反应。

    治疗期间需保证高蛋白饮食与充足休息,完成全疗程后仍需定期复查胸部影像学与痰菌检测。

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埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
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目前,埃博拉病毒完全治愈的可能性较小,可以根据病情,给予相应药物或辅助性治疗缓解病情、减少病毒入侵。 埃博拉病毒治愈率较低,仅能通过药物或辅助性治疗减少病毒入侵。药物治疗以对症为主,可适当给予利巴韦、干扰素等药物抗病毒治疗,但其治疗效果较差。因埃博拉病毒属于严重性传染病,感染者可出现全身出血性病变,早期有明显高热症状者,需配合退热药物治疗,出血严重者可予以止血药物治疗。 若伴有肾功能不全、肝肾功能损伤症状,需注意补充体液,维持血容量,保证肾脏灌注,并结合实际病情予以保肾药物治疗。