卡介苗能预防肺结核吗

卡介苗能预防肺结核，但主要对儿童重症结核病和结核性脑膜炎有显著保护作用，对成人肺结核的预防效果有限。

卡介苗是目前唯一获批用于预防结核病的疫苗，通过接种减毒牛型结核杆菌诱导机体产生免疫应答。该疫苗对儿童的原发性肺结核、粟粒性肺结核及结核性脑膜炎具有较高保护率，可降低重症发生率。接种后体内形成的免疫记忆能持续多年，世界卫生组织建议新生儿在出生24小时内完成接种，我国将其纳入国家免疫规划。

卡介苗对成人肺结核的预防效果存在争议。由于成人免疫系统发育成熟，疫苗诱导的细胞免疫应答较弱，且结核杆菌存在多种亚型，导致保护率差异较大。流行病学数据显示，卡介苗对成人肺结核的保护率为0-80%，在结核病高负担地区效果更不稳定。成人预防仍需结合通风消毒、佩戴口罩等综合措施。

接种卡介苗后2-3周会出现局部红肿、溃烂等正常反应，家长无须特殊处理。若出现腋下淋巴结肿大或长期不愈的溃疡，需及时就医排查异常反应。结核菌素试验阳性者、免疫缺陷患者及孕妇禁用该疫苗。保持室内通风、加强营养摄入、避免密切接触结核病患者仍是重要的辅助预防手段。