绝经后避孕环可以不取吗

绝经后避孕环一般建议取出。避孕环长期滞留可能增加子宫穿孔、感染等风险，绝经后子宫萎缩更易发生嵌顿。

绝经后女性雌激素水平下降会导致子宫逐渐萎缩，而避孕环大小不变，可能嵌入子宫肌层。这种情况可能引起下腹隐痛、异常出血，甚至导致环穿透子宫壁。临床常见绝经1-2年内取环困难率显著上升，部分需要宫腔镜辅助取出。未及时取环还可能引发慢性子宫内膜炎，表现为白带异味、腰骶酸痛等症状。

极少数情况下，若避孕环已完全嵌入肌层且无临床症状，经超声评估无移位风险时，可暂缓取出。但需每半年复查超声监测环位，一旦出现腹痛、发热或异常阴道流血应立即就医。对于合并严重心肺疾病等手术禁忌者，需由医生评估风险后个体化处理。

建议绝经后6-12个月内完成取环手术，此时宫颈尚未完全萎缩，操作难度较低。术前需完善超声检查明确环位，术后注意休息并避免盆浴2周。取环后可能出现少量阴道出血，若出血超过月经量或持续超过7天需及时复诊。日常保持会阴清洁，适度补充钙质和维生素D有助于预防骨质疏松。