牙髓炎有哪些

牙髓炎主要有可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎等类型。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病等因素引起，表现为自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重等症状。

1、可复性牙髓炎

可复性牙髓炎是牙髓组织的早期炎症反应，主要表现为冷热刺激敏感，刺激去除后疼痛立即消失。可能与龋齿、牙齿磨损等因素有关。治疗需去除刺激源，如补牙或调整咬合，多数情况下牙髓可恢复正常。

2、不可复性牙髓炎

不可复性牙髓炎是牙髓组织的不可逆损伤，表现为持续性疼痛、夜间痛加剧。通常由深龋未及时治疗导致细菌感染引起。需进行根管治疗清除坏死牙髓，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。

3、急性牙髓炎

急性牙髓炎发病急骤，疼痛剧烈且放射至同侧头部，冷热刺激可诱发疼痛。常见于龋坏接近牙髓或牙外伤后。需紧急开髓减压，配合根管治疗。疼痛发作时可临时使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。

4、慢性牙髓炎

慢性牙髓炎症状较轻，表现为钝痛或咀嚼不适，可能长期存在瘘管。多由急性牙髓炎转化或慢性刺激导致。需彻底清除感染牙髓，根管充填后修复牙冠。日常需避免用患牙咀嚼硬物。

5、逆行性牙髓炎

逆行性牙髓炎因牙周病导致感染通过根尖孔逆行进入牙髓，表现为牙龈肿胀伴牙痛。需同时治疗牙周病和牙髓病变，包括牙周刮治和根管治疗。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片辅助抗感染。

牙髓炎患者需保持口腔清洁，使用软毛牙刷及含氟牙膏，避免过冷过热饮食。定期口腔检查有助于早期发现龋齿或牙周问题。若出现持续牙痛、牙龈肿胀等症状应及时就医，避免炎症扩散引发颌骨感染或全身并发症。