注射慢性乙型病毒性肝炎疫苗后，无抗体是怎么回事
发布时间：2020-02-1459871次浏览
慢性乙型病毒性肝炎患者接受了慢性乙型病毒性肝炎疫苗以后，依然没有抗体，有可能跟患者免疫反应太弱、个人免疫功能低下、感染了慢性乙型病毒性肝炎病毒等原因有关。具体分析如下：
1.免疫反应太弱
事实上，有很患者的身体对于射慢性乙型病毒性肝炎疫苗所引起的免疫反应是比较弱的。他们接受了射慢性乙型病毒性肝炎疫苗注射以后，往往只可以出现一些比较微量的抗体，就算是使用目前先进的检测方法，也不可以检测到慢性乙型病毒性肝炎表面抗体的情况。对于这种情况，建议患者有必要适当增加一些疫苗剂量，按照相关规定，每个月接种1次，连续接种3次就可以了。除此以外，患者也可以在医生的指导下接种在疫苗期间，配合一些猪苓多糖以及卡介苗等这些免疫刺激药物来增强免疫效果。
2.个人免疫功能低下
倘若患者接种了慢性乙型病毒性肝炎疫苗，依然没有办法形成慢性乙型病毒性肝炎抗体，那么还需要考虑是否自己受到了某些重大疾病的影响，比如严重肾病以及感染艾滋病，又或者是器官移植等，这些疾病的存在，都会导致患者的个人免疫力低下，继而影响了慢性乙型病毒性肝炎抗体的出现。
3.已发生隐匿性感染
这种情况的发生，是所有患者都不愿意看到的。建议患者有必要检测一下慢性乙型病毒性肝炎病毒核酸项目，借此来观察一下是否感染了慢性乙型肝炎病毒，又或者是存在慢性乙型病毒性肝炎病毒变异的情况。
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乙肝是由乙肝病毒感染所致的传染病，乙肝传播途径包括血液及体液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤黏膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。我国是乙肝的高发国家，母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，估计有40~50%的感染者是因母婴传播而感染。此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。虽然乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量最高。在唾液的含量很低，所以共餐等行为一般是不会导致乙肝的传播。但若同餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制，而正有口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染公用的碗筷传播乙肝的风险就会增加。所以，如家人或同事等密触接触的人中有乙肝，餐具及其他个人用品尽量分开单用。并建议去检查乙肝两对半，如果乙肝表面抗体阳性，表明已对乙肝病毒产生免疫力，不会被乙肝感染。如果乙肝表面抗体阴性，建议去注射乙肝疫苗，通过接种乙肝疫苗可以达到预防乙肝感染的目的。
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体检检查乙肝五项吗
体检主要是检查一些传染性的疾病，比如结核、伤寒等，体检还要检查身体有没有慢性的心血管系统疾病。最常进行的体检项目包括心电图、肝功生化还有胸片等。乙肝两对半不作为常规的体检项目，但是有些入职体检要求比较严格，特别是一些特殊的就职部门，比方食品加工、餐饮业还有幼儿教师等，这些单位可能要求比较严格。由于工作性质的特殊性，可能在体检上要增加一些乙肝病毒标记物的检测，对于防止传染病流行也是合理的，应该做的。
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乙肝病毒携带者肝功能正常是否需要治疗，要根据相关检查情况来决定。如果肝功正常，且影像学提示正常，患者此时是健康的携带者，不需要治疗。如果肝彩超提示有肝硬化，或者肝脏弹性检查提示肝弹性指标高。是需要进行抗病毒治疗，并且建议做肝活检。当体内已经有肝炎活动甚至早期肝纤维化时，肝脏的功能可以完全正常，所以应该做肝脏彩超，如果出现形态学变化，如表面不光滑、边角变钝、回声不均匀等往往提示有纤维化形成。还有些病例在早期纤维化时彩超也完全看不出异常，但是肝脏组织学提示肝炎症及肝纤维化程度符合抗病毒治疗标准，这些情况都要考虑抗病毒治疗。对于有肝癌家族史的乙肝携带者，可尽早抗病毒治疗，减少肝癌发生。
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成人乙肝疫苗免费注射吗
现在大多数的乙肝疫苗，都是可以通过在社区卫生防疫站免费注射的。大家可以到医院去查肝功能，查乙肝五项，如果乙肝表面抗体已经属于比较低的水平，已经低于100mIU/ml指标，可以拿肝功能和乙肝五项的结果，到所住的周围社区卫生防疫站去预约补打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射已经得到了广泛的普及，都是可以免费接种的。有了乙肝疫苗的保护之后，就可以保护我们免得乙肝，如果没有接种乙肝疫苗，还是建议到医院完善检查之后，及时去接种乙肝疫苗。
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乙肝属于一种传染病，不是遗传代谢性的疾病，其实不会遗传。但是，因为乙肝可以通过母婴传播，所以如果父母有乙肝，还是有可能会传染给孩子，这时需要做相应的专科的治疗，做母婴阻断。如果及时做母婴阻断，就可以避免把乙肝传染给孩子。 另外，没有注射乙肝疫苗的时候，还是有比较高的风险，可能会得乙肝，比如通过破溃的伤口，血液的接触，也有可能会传染乙肝。所以，如果父母有乙肝，还是建议及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护，基本上就可以避免乙肝的传染。
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乙肝的症状有哪些
大多数的肝炎是没有症状的，有症状是以消化道症状为主，严重阶段可能出现黄疸、肝掌，甚至有牙龈出血、鼻出血的表现。乙肝如果不是通过查血、查乙肝五项，大多是很难发现的。乙肝很可能是没有症状的，如果乙肝患者转氨酶升高，是肝脏有炎症，急性的肝炎一般表现为：消化道的症状，典型的厌食油腻，油大的东西特别恶心，食欲比较差；肝区疼痛、情绪烦躁等情况，和口干、口苦等；慢性肝炎肝硬化迹象严重，出现肝掌，手掌的大小鱼际部会发红，严重可能有黄疸，即巩膜黄染，向肝纤维化、肝硬化发展；脾大或肝大的情况，可在自己洗澡时，触摸到发现两侧肋部底下能有一些肿块的脾脏或肝脏。
为什么乙肝病毒携带者需要定期复查
乙肝病毒携带者需要定期复查的原因有：在一年之内，病毒会随时的对机体访问三次，每次大约会间隔3个月之久，转氨酶也会在正常的范围之内，DNA的水平通常也是高的，肝组织的检查是没有什么病变或者是病变比较轻，这种携带者是比较轻型的携带者。乙肝病毒携带者可以是：慢性乙肝病毒携带者、非活动性HBsAg阳性携带者、隐匿性慢性乙型肝炎。要做到定期复查，以防病情进一步恶化，做到早期发现，早期干预，具体有以下几个方面。一、慢性乙肝病毒携带者，慢性乙肝病毒携带者，这类患者的年纪都比较年轻，一般说，处于免疫耐受期内HBsAg、HBeAg呈现阳性，所以应该及时的去医院进行检查，做相应的治疗，避免病情加重无法治疗。二、非活动性HBsAg阳性携带者，这类携带者病人的血清会呈现阳性，有些数值是阴性，乙肝DNA会低于检测的下限值，一年内病毒会随机的对机体访问三次，每次大约也会间隔3个月这么久，其他的指标会在正常的范围之内，这种携带者的病情也是比较轻的，但是也是需要到医院进行相应的处理的。三、隐匿性慢性乙型肝炎，这类携带想和的血清会呈现阳性，其他检验也会使阳性的结果，并且有慢性肝炎的一些表现，这时候，应该尽早的到医院咨询医生，听从医生的建议，接种乙型肝炎疫苗，或者进行相应的治疗，这种情况下是比较严重的了所以应该做出一些处理，使用一些药物，并且平时饮食也要注意了，保持干净卫生的饮食。
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乙肝大三阳，小三阳的区别
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体，e抗原和乙肝的e抗体，核心抗体，也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。1、乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳；乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒，如果从来没有治疗过，此时病毒复制是比较活跃的，HBV-DNA含量比较高，传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高，经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复，正常DNA转阴，此时乙肝大三阳转成了小三阳。
慢性乙肝的危害
慢性乙肝的危害,慢性乙型肝炎对于普通人来说，最大的危害就是会出现终末期肝病，也就是说如果没有得到有效的监测、治疗，任由慢性乙型肝炎不断的进展，最终都会出现肝硬化、肝癌，而这些情况一旦出现，通过现在的医学手段无法逆转。医学上把这段时间称为终末期肝病，也就是说发展到这个阶段之后，肝病就发展到头了，再往后的发展，就逐渐越来越接近死亡。而肝硬化之所以会导致患者生命的终结，主要是来自肝硬化的并发症。在肝硬化中最常见的并发症有三种，第一种是肝腹水，是门静脉高压引起。肠道内的一些血流，不能够流过肝脏进入心脏，这样就会以渗出的形式渗到腹腔内，就会形成腹水。而在腹水的基础上就容易发生感染。腹腔内的血液是流动的，不断循环的，不容易长细菌，而腹水不容易被吸收回到血液中去，一旦出现了腹腔感染，就会造成人体整个的机能下降，就会出现感染、中毒性休克，最终会影响人的生命。除了腹水以外，门静脉压力升高使胃肠道的血液不能够有效的流通，也会让血液积攒在血管里，等积攒到一定程度之后，血管会受压而变得越来越薄，血管壁越来越薄，薄到一定程度之后就会破裂，从而形成上消化道出血，这种出血非常迅猛，很快就会造成失血性休克，使人失去生命。另外由于肝脏解毒能力下降，还会引起脑子的损伤，称为肝性脑病。也就是说，脑子因为肝脏的功能下降，出现了问题，也称为肝昏迷。因为它的表现就是逐渐的发生昏迷现象，而昏迷之后就会出现很多的意外。所以一旦出现这三个并发症中的一种，都会危及到乙肝病人的生命。肝癌是一种恶性肿瘤，同其他的癌症相比，肝癌的治疗手段非常有限，肝癌一旦失去了手术时机，并没有很好的内科治疗方法，没有很好的放疗药、化疗药，也没有给病人吃的更加有效的靶向药。所以在到了这种阶段，病人可能就会在半年左右的时间就会丧失生命。所以对于一个乙肝病人来说，一定要及时的开始抗病毒治疗，只有有效的抗病毒治疗，才会让乙肝的病人不会出现肝硬化、肝癌这样的终末期疾病状态，才能延长乙肝病人的寿命。
乙肝治愈的新概念是什么
许多疾病在医学是上不可能或者是很难完全治愈的，乙型肝炎就是这样一种疾病。因此，医学上就出现了一个词：临床治愈(Clinicalcure)。在上个世纪，还没有乙型肝炎抗病毒药物的时候，对于因乙型肝炎而住院的患者，只要临床症状消失，肝功能恢复正常，在出院的病历首页上我们医生就会在“临床治愈”的选项上打个“√”。这例病人就算“临床治愈”了，不管他体内的病毒是否消失。
