乙肝怎么判断慢性急性

乙肝可通过病毒标志物检测、肝功能检查、临床症状持续时间等判断慢性或急性。慢性乙肝通常表现为持续6个月以上的病毒感染，急性乙肝则病程短于6个月且可能自愈。

病毒标志物检测是区分的关键。慢性乙肝患者表面抗原阳性超过6个月，可能伴随e抗原阳性或阴性，核心抗体IgG持续存在。急性乙肝早期出现表面抗原阳性，随后出现核心抗体IgM，恢复期表面抗原转阴并产生表面抗体。肝功能检查中，慢性乙肝常见转氨酶轻度反复升高，急性乙肝则表现为转氨酶显著升高后快速下降。临床症状方面，慢性乙肝可能仅有乏力、食欲减退等轻微表现，急性乙肝则起病急骤，可能出现黄疸、发热等症状。

慢性乙肝患者肝脏可能出现纤维化或硬化改变，超声或弹性成像检查可辅助判断。急性乙肝肝脏病理多表现为弥漫性炎症，但通常无须活检确诊。免疫状态差异也是重要依据，慢性乙肝患者免疫系统无法清除病毒，急性乙肝患者多能产生有效免疫应答。

建议乙肝病毒携带者定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和滥用药物。保持规律作息与均衡饮食，适量补充优质蛋白与维生素。出现明显症状时应及时就医，遵医嘱进行抗病毒治疗或免疫调节。接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段，高危人群应确保抗体水平达标。