肩周炎该怎么治疗

肩周炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。肩周炎通常与软组织退行性变、长期过度活动、局部外伤、内分泌紊乱、自身免疫反应等因素有关。

一、休息制动

肩周炎急性期需要减少肩关节活动，避免提举重物或过度伸展上肢，必要时使用三角巾悬吊固定。休息有助于减轻炎性渗出和关节囊粘连，制动时间通常持续数天，待疼痛缓解后逐渐恢复主动活动。

二、物理治疗

物理治疗包括超短波、中频电疗、超声波等仪器治疗，结合爬墙运动、钟摆运动等康复训练。这些方法能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，恢复关节活动度，治疗周期通常需要数周至数月。

三、药物治疗

药物治疗可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。这些药物能抑制前列腺素合成，减轻疼痛和炎症反应，但需在医生指导下使用，避免胃肠道不适等不良反应。

四、关节腔注射

关节腔注射常用醋酸泼尼松龙注射液、曲安奈德注射液等糖皮质激素类药物。注射治疗可直接作用于滑膜组织，快速缓解关节肿胀和疼痛，适用于疼痛严重的患者，每年注射次数不宜过多。

五、关节镜手术

关节镜手术包括关节囊松解术、肩峰成形术等微创操作。手术适用于保守治疗无效、关节粘连严重的病例，通过解除机械性梗阻恢复关节功能，术后需配合系统康复训练防止再次粘连。

肩周炎患者在治疗期间应注意保持正确姿势，避免长时间伏案工作，睡眠时选择侧卧姿势并放置软枕支撑肩部。日常可进行手指爬墙、体后拉手等轻柔拉伸，配合局部热敷促进血液循环。饮食方面适当增加蛋白质和钙质摄入，如牛奶、豆制品等，有助于软组织修复。若出现夜间痛醒或活动受限加重等情况，应及时复诊调整治疗方案。恢复期活动应循序渐进，不可强行牵拉以免造成新的损伤。