老年白内障怎么治疗

老年白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需结合晶状体混浊程度及视力影响综合评估。

1、药物治疗

早期白内障可尝试使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化剂延缓进展，此类药物通过抑制晶状体蛋白变性发挥作用，适用于混浊范围局限且视力≥0.3的患者。需注意药物仅能暂时控制病情，无法逆转已形成的混浊。

2、超声乳化术

采用高频超声波乳化吸除混浊晶状体，联合人工晶体植入，手术切口仅2-3毫米，术后1-3天视力可明显改善。该术式适用于核性白内障或皮质性白内障中期患者，具有恢复快、散光小的优势，但严重角膜病变者需谨慎选择。

3、囊外摘除术

通过10-12毫米切口完整取出晶状体核及皮质，保留后囊膜以便植入人工晶体，适用于过熟期白内障或伴有悬韧带松弛的患者。术后需密切观察角膜水肿、眼压升高等并发症，视力稳定期较超声乳化术延长1-2周。

4、生活干预

佩戴防紫外线眼镜可减缓氧化损伤，每日补充深色蔬菜水果获取叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质。避免长期使用糖皮质激素类滴眼液，控制血糖血压在正常范围有助于延缓病情进展。

5、术后护理

术后1个月内避免揉眼、俯身动作，按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，溴芬酸钠滴眼液控制炎症。定期复查角膜内皮细胞计数及眼底情况，突发眼痛、视力骤降需立即就诊。

老年白内障患者应每半年进行裂隙灯检查监测混浊进展，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。日常阅读时保证充足照明但避免强光直射，外出佩戴UV400防护镜片，饮食中适量增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，维持视网膜正常代谢功能。术后3个月内避免游泳及高强度运动，出现飞蚊症增多或视物变形应及时复查光学相干断层扫描。