手骨折石膏后肿胀怎么办

手骨折石膏固定后肿胀可通过抬高患肢、冰敷消肿、药物缓解、调整石膏松紧度及康复训练等方式改善。肿胀通常由局部炎症反应、静脉回流受阻、石膏压迫不当或过早活动等因素引起。

1、抬高患肢

将患肢持续抬高至心脏水平以上，利用重力促进静脉回流。可用枕头或支架支撑前臂，保持腕关节高于肘关节。每日抬高时间需超过12小时，睡眠时建议保持该体位。抬高期间需避免患肢下垂或突然用力。

2、冰敷消肿

骨折后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷肿胀处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗出，但需防止冻伤皮肤。石膏外冰敷时避开关节部位，避免影响固定效果。

3、药物缓解

遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，或口服七叶皂苷钠片减轻组织水肿。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道反应。禁止自行调整用药剂量。

4、调整石膏

若石膏边缘出现明显压痕或肢体远端发绀，需及时就医检查。医生可能修剪石膏边缘或更换为可调节支具。切勿自行拆除石膏，避免骨折端移位。

5、康复训练

拆除石膏前可进行手指屈伸等静力性收缩训练，促进淋巴回流。后期在康复师指导下逐步增加关节活动度练习，配合超声波等物理治疗加速肿胀消退。

日常需保持石膏干燥清洁，避免碰撞或负重。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进骨愈合，如牛奶、鱼肉及西蓝花等。若肿胀持续加重伴剧烈疼痛或感觉异常，应立即就医排除血管神经损伤。康复期间定期复查X线片监测骨折愈合情况，根据恢复进度调整治疗方案。