牙根肿痛怎么回事

牙根肿痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、外伤等因素引起，可通过药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞深入牙髓或接近牙根时，可能刺激神经引发肿痛。患者常伴有冷热敏感、食物嵌塞等症状。需通过填充治疗修复龋洞，严重时可使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物控制感染。

2、牙周炎

牙周组织慢性炎症会导致牙龈红肿、牙槽骨吸收，形成牙周袋并伴随脓液渗出。急性发作时可能出现牙根跳痛、牙齿松动。治疗需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物。

3、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周围组织时，会引起根尖区骨质破坏和脓肿形成，表现为咬合痛、患牙浮起感。需通过根管治疗清除感染源，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时，会出现牙龈肿胀、张口受限，严重时疼痛放射至耳颞部。需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克肟分散片，反复发作建议手术拔除智齿。

5、外伤

牙齿受到撞击或咬硬物后，可能造成牙周膜损伤或牙根折裂，表现为持续性钝痛和叩击痛。轻度损伤可通过调颌、暂时避免患侧咀嚼恢复，折裂严重者需拔牙后修复。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除邻面菌斑，每年进行一次洁牙和口腔检查。避免长期单侧咀嚼或咬过硬食物，糖尿病患者需严格控制血糖。若肿痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，应立即就医排查颌骨骨髓炎等严重并发症。