儿童包茎长看什么科
儿童包茎可以看小儿外科或小儿泌尿外科，可能由生理性包茎、包皮口狭窄、包皮粘连、包皮龟头炎、尿道下裂等原因引起。
一、小儿外科
小儿外科是处理儿童先天性畸形、创伤、感染及各类外科疾病的专科。对于儿童包茎，小儿外科医生会进行详细的体格检查，评估包皮口的大小、包皮与龟头粘连的程度以及是否存在反复感染。如果包茎是由于生理性原因或轻度的包皮口狭窄引起，医生可能会建议进行保守观察，指导家长进行正确的局部清洁护理，避免强行上翻包皮。如果存在反复发作的包皮龟头炎，或者包皮口形成瘢痕性狭窄导致排尿困难，医生会评估进行包皮环切术或包皮扩张术的必要性。该科室能够处理从简单护理到手术治疗的全过程。
二、小儿泌尿外科
小儿泌尿外科是专门诊治儿童泌尿系统与生殖系统疾病的亚专科，对于包茎的病因诊断更为精准。医生不仅关注包皮本身的问题，还会排查是否伴有其他泌尿生殖系统异常，例如尿道下裂、隐匿性阴茎等。该科室的诊疗更侧重于泌尿功能的评估，通过检查明确包茎是否已影响正常排尿，甚至导致膀胱残余尿增多等上游问题。对于需要手术的病例，小儿泌尿外科医生擅长进行各类包皮手术，并能同时处理可能合并的尿道畸形等问题，实现更精准的一体化治疗。
三、生理性包茎
生理性包茎在婴幼儿中非常常见，是由于包皮与龟头间存在天然粘连，包皮口相对较小。这属于正常的发育阶段，通常随着青春期发育，阴茎勃起和上皮角化细胞的脱落，粘连会自行分离，包皮口逐渐松弛。这种情况无须特殊治疗，家长需注意保持局部清洁干燥，洗澡时轻柔地将包皮向后推，清洗积聚的包皮垢即可，切忌强行暴力上翻包皮，以免造成包皮撕裂、疼痛，甚至形成瘢痕导致继发性包茎。
四、包皮口狭窄
包皮口狭窄是指包皮前端开口过小，无法上翻显露龟头，可能与先天性发育或反复炎症刺激后形成瘢痕有关。通常表现为排尿时包皮前端鼓起如小球，尿线细且方向不定，严重时可能导致排尿困难。对于轻中度狭窄，医生可能会尝试使用皮质类固醇药膏，如丁酸氢化可的松乳膏，以软化皮肤、减轻炎症，配合手法扩张。若保守治疗无效或为重度瘢痕性狭窄，则通常建议进行包皮环切术，以彻底解决狭窄问题，预防反复感染。
五、包皮龟头炎
包皮龟头炎是包茎常见的并发症，由于包皮垢积聚、清洁不当导致细菌或真菌感染。通常表现为包皮红肿、疼痛、瘙痒，可能有脓性分泌物，患儿会因疼痛而抗拒排尿。该情况需要抗感染治疗，医生会根据病原体选择药物，例如细菌感染可使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏，真菌感染可使用克霉唑乳膏。在感染控制后，医生会再次评估包茎情况。反复发作的包皮龟头炎是包皮环切术的明确指征之一，以杜绝感染源头。
家长发现儿童存在包茎问题时，应优先选择设有小儿外科或小儿泌尿外科的医院就诊。日常生活中，教导并帮助孩子养成良好的卫生习惯至关重要，每日用温水清洗外阴，动作轻柔，清洗后保持干燥。选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦和闷热。饮食上注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足饮水，有助于维持正常排尿，减少泌尿系统感染风险。如果孩子出现排尿费力、尿线异常、包皮反复红肿或疼痛，应及时就医，由专业医生评估并制定个体化的观察或治疗方案，切勿自行尝试处理或使用偏方。
