腰椎间盘突出怎么选止痛药

腰椎间盘突出患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、甲钴胺片等药物缓解疼痛。腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛。适用于轻中度腰椎间盘突出引发的神经根水肿疼痛，可能出现胃肠刺激等不良反应，消化道溃疡患者慎用。

2、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，抗炎镇痛效果显著且胃肠副作用较小。适合需长期用药的慢性疼痛患者，但心血管疾病患者应在医生评估后使用。

3、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有强效抗炎作用，可缓解急性期神经根压迫导致的剧烈疼痛。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体药物联用。

4、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统发挥解热镇痛作用，适用于合并发热或对非甾体药物不耐受者。每日剂量不超过4克，过量可能造成肝损伤。

5、甲钴胺片

甲钴胺片作为神经营养剂，可修复受损神经髓鞘，改善腰椎间盘突出引发的下肢麻木症状。需连续服用1-3个月才能显效，常与其他止痛药联合使用。

腰椎间盘突出患者除药物止痛外，应避免久坐久站及腰部负重，睡眠时选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可进行局部热敷或理疗，恢复期需在康复师指导下进行核心肌群训练。日常注意补充钙质和维生素D，控制体重以减轻腰椎负荷，若出现大小便功能障碍等马尾综合征表现需立即就医。