双子宫是怎么引起的

双子宫通常由胚胎发育时期苗勒管融合异常引起，主要与遗传因素、孕期药物暴露、环境毒素干扰等因素有关。

1、遗传因素

部分双子宫患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变或染色体异常有关。这类情况通常无需特殊治疗，但妊娠期需加强超声监测，预防流产或胎位异常。若合并反复流产，可考虑子宫矫形手术。

2、孕期药物暴露

妊娠早期接触己烯雌酚等雌激素类药物，可能干扰苗勒管正常融合。此类患者可能伴随阴道纵隔，建议通过宫腔镜联合腹腔镜评估子宫形态，必要时行纵隔切除术改善生育功能。

3、环境毒素干扰

有机溶剂、农药等环境污染物可能影响胚胎发育。这类患者常表现为完全性双子宫双宫颈，若无生育障碍可暂不处理，出现不孕或早产时可选择Strassman手术等子宫融合术。

4、糖尿病代谢异常

孕妇未控制的糖尿病可能导致胎儿发育环境异常。此类双子宫多合并泌尿系统畸形，建议孕前进行泌尿系超声检查，分娩时需警惕产道梗阻。

5、病毒感染

风疹病毒等宫内感染可能损伤苗勒管发育。这类情况可能伴有心脏畸形，需通过三维超声明确子宫解剖结构，妊娠期建议采取宫颈环扎术预防早产。

双子宫患者应注意定期妇科检查，孕前需完善子宫畸形评估，妊娠期加强产检频率。日常避免使用雌激素类化妆品，备孕阶段可补充叶酸降低神经管缺陷风险。出现异常出血或反复流产时应及时就诊，由医生评估是否需要进行宫腔镜或腹腔镜联合手术矫正。非妊娠期保持适度运动增强盆底肌力，但需避免剧烈跳跃运动以防子宫脱垂。