扁桃体发炎有白色的东西是什么
扁桃体发炎时出现的白色东西通常是扁桃体隐窝内的脓性分泌物或假膜，可能由急性化脓性扁桃体炎、扁桃体结石或传染性单核细胞增多症等原因引起。
1、急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起，常见病原体为A组β溶血性链球菌。炎症导致扁桃体隐窝上皮坏死脱落，与渗出的白细胞、细菌等混合形成黄白色脓点或脓性渗出物，可融合成片状假膜。患者常伴有剧烈咽痛、吞咽困难、高热、畏寒等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或阿奇霉素片等，并配合对症支持治疗。
2、扁桃体结石
扁桃体结石是扁桃体隐窝内脱落上皮、食物残渣、细菌和钙盐等物质长期积聚、钙化形成的硬块，外观呈白色或淡黄色颗粒状。结石本身可能不引起明显症状，但体积增大或合并感染时可导致口臭、咽部异物感、慢性咽痛或刺激性咳嗽。治疗上，较小的结石可通过漱口、咳嗽等方式自行排出，较大的结石可能需要医生在门诊用器械取出，反复发作或症状严重者可考虑扁桃体切除术。
3、传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起，是一种全身性感染性疾病。除了扁桃体出现白色渗出物或假膜外，典型症状还包括发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大以及全身乏力。扁桃体上的渗出物可能与链球菌感染相似，但通常对抗生素治疗无效。该病为自限性疾病，治疗以休息、对症支持为主，如使用对乙酰氨基酚片缓解发热和疼痛，必要时需在医生指导下使用抗病毒药物如更昔洛韦胶囊，并密切监测并发症。
4、其他病毒感染
除EB病毒外，腺病毒、流感病毒等其他病毒感染也可能引起扁桃体炎，导致扁桃体充血、肿胀，表面出现散在的白色滤泡或少量渗出物。症状通常包括咽痛、发热、咳嗽、流涕等全身性感冒症状。此类病毒感染具有自限性，治疗以休息、多饮水、使用解热镇痛药如布洛芬缓释胶囊缓解症状为主，无须使用抗生素。若症状持续或加重，需就医排除细菌感染。
5、念珠菌感染
口腔念珠菌感染，即鹅口疮，也可能累及扁桃体，形成白色乳酪样斑块，拭去后可见下方红色糜烂面。这种情况多见于婴幼儿、老年人、免疫力低下者或长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群。患者可能感觉咽部不适或灼痛。确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物治疗，如制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊，同时需寻找并纠正导致免疫力低下的潜在原因。
当发现扁桃体有白色物质时，不建议自行抠挖或用力漱口去除，以免损伤黏膜导致感染扩散或出血。应多喝温水，选择清淡、易吞咽的温凉流质或半流质食物，如粥、汤、酸奶，避免辛辣、过热、过硬的食物刺激咽喉。保证充足休息，戒烟限酒，保持室内空气湿润。如果伴随持续高热不退、吞咽或呼吸困难、颈部肿胀疼痛加剧，或白色物质范围扩大、反复出现，应及时前往耳鼻喉科就诊，由医生明确诊断并给予规范治疗。
