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糠酸莫米松乳膏有效治疗湿疹

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摘要:患者因持续1个月的手臂皮肤瘙痒,来到医院就诊。对患者进行了真菌检查、皮肤斑贴试验,根据患者的临床症状和检查结果,最终诊断为湿疹。综合评估后,给患者开具了糠酸莫米松乳膏外用治疗。使用药物14天后,瘙痒已经明显好转,无疼痛不适症状。

【基本信息】女、28岁

【疾病类型】湿疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022年5月17日

【治疗方案】药物治疗(糠酸莫米松乳膏)

【治疗周期】药物治疗14天

【治疗效果】瘙痒已经明显好转,无疼痛不适症状

一、初次面诊

患者是一位青年女性,来到诊室的时候一边用手挠着手臂,一边跟我说话:“医生,您帮我看看我这是怎么回事,大约1个月前,每天洗完澡以后我就感觉手上很痒,一开始没太注意,以为是换季引起的,只是在第二天洗澡的时候有意识地在瘙痒区域多清洗几遍,洗完澡会涂抹身体乳。但是现在依然不见缓解,而且还越来越痒,你看都起红疹了。”我仔细观察了患者的手臂,出现了成片的红斑和丘疹,有的丘疹顶端还有小水疱。根据患者描述情况和临床症状,初步诊断为湿疹。

二、治疗经过

为进一步明确病情,我为患者安排了真菌检查,结果显示未见孢子及菌丝,排除了手癣及手部银屑病。随后又完善了皮肤斑贴试验,经过48小时查看,受试部位出现了片状红斑、丘疹,提示为阳性反应,基本可以确诊为湿疹。

考虑患者湿疹较局限,仅出现在手臂部位,并且之前没有接受过治疗,所以就没有给予抗组胺药物,而是给患者开具了外用的糠酸莫米松乳膏。糠酸莫米松乳膏具有消炎、抗过敏的功效,也具有免疫抑制的作用,可以改善各种皮肤炎症性的病变,同时对于过敏性皮肤疾病,比如湿疹和荨麻疹,也能起到调理的效果。但是不可以长时间使用,否则会产生耐药性,于是告知患者使用药物2周后,到我科复诊。

三、治疗效果

2周后,患者准时来到我的诊室,自述皮肤瘙痒已经明显好转,无疼痛不适,查看手臂的红斑、丘疹已明显消退,整个人的精神状态好了很多,不像第一次来的时候因为皮肤瘙痒而脾气暴躁。我也为她高兴,并告诉她可以停止外用药物,但手部湿疹病情顽固,很容易复发,一定要去除过敏原,如果在工作和生活中造成了困扰,可以随时来找我沟通。

四、注意事项

虽然现在皮肤症状已经消退,但我担心患者经常用手抓挠,引起湿疹复发,于是我反复叮嘱她以下注意事项:

1、多注意休息,不要熬夜,湿疹是免疫力低下的一种体现。

2、多吃蔬果,补充维生素,经常锻炼,能够抑制过敏性湿疹的复发,湿疹出现时,避免用手抓挠。

3、尽量少接触花粉、柳絮等容易引起皮肤湿疹的环境,夏天的时候不要在湿热的地方待太久,在空气质量差的环境,记得戴防护口罩或者面罩。

五、个人感悟

根据皮损累及的范围,湿疹可以分为局限性和泛发性,局限性湿疹仅发生在特定部位,由于手部接触外界各种刺激的机会较多,所以手部湿疹的发生率比较高,常表现为手部干燥、暗红斑,皮损浸润增厚,可形成皲裂。很多患者发病还与职业、情绪等因素有关,因此告诫经常接触刺激性物质的朋友们,注意手部皮肤的呵护,避免反复刺激及长期处于潮湿的环境中,清洁后及时涂抹护肤霜等措施进行预防。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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