78岁做前列腺增生手术怎么样
78岁患者进行前列腺增生手术需综合评估身体状况,多数情况下手术安全有效,少数合并严重基础疾病者需谨慎。
前列腺增生手术适用于中重度下尿路梗阻患者,78岁高龄并非绝对禁忌。术前需完善心肺功能评估,常见术式包括经尿道前列腺电切术和激光剜除术,创伤小且恢复快。术后短期可能出现尿失禁或血尿,多数1-3个月可缓解。合并高血压、糖尿病等慢性病患者,需将基础病控制稳定后再手术。严重心肺功能不全、凝血障碍或晚期肿瘤患者,则需优先考虑药物或微创治疗。
极少数患者因严重器官功能衰竭无法耐受麻醉,或存在急性感染未控制等情况,此时手术风险显著增加。这类患者可采用保留导尿、药物保守治疗等替代方案,必要时行膀胱造瘘改善排尿。术后需加强营养支持与康复训练,高龄患者更应注意预防深静脉血栓和肺部感染。
术后应保持会阴清洁,每日饮水1500-2000毫升避免便秘,3个月内禁止骑自行车或提重物。饮食宜清淡富含膳食纤维,适量补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查尿流率和残余尿量,出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。家属需协助记录排尿日记,观察夜间起夜次数变化,配合医生调整治疗方案。