小儿喘息性支气管炎反复发烧怎么办

小儿喘息性支气管炎反复发烧可通过保持呼吸道通畅、物理降温、补充水分、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。小儿喘息性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫功能低下、环境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

将患儿头部垫高或采取半卧位，有助于减轻气道阻力。使用加湿器维持室内湿度，避免干燥空气刺激呼吸道。若痰液黏稠可轻拍背部帮助排痰，但避免用力过猛导致不适。喘息发作时可尝试让患儿缓慢深呼吸，帮助缓解支气管痉挛。

2、物理降温

体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴、退热贴等物理降温方式。擦拭部位选择颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处。禁止使用酒精擦浴，避免皮肤吸收或诱发寒战。注意监测体温变化，每1-2小时复测一次并记录波动情况。

3、补充水分

发热期间需增加温水或口服补液盐的摄入量，维持尿量正常。母乳喂养婴儿可增加哺乳频次，配方奶喂养者可适当稀释奶液。避免饮用含糖饮料或冷饮，防止刺激呼吸道或加重胃肠负担。观察口唇湿润度及尿色判断脱水程度。

4、遵医嘱用药

细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。喘息明显者可配合布地奈德混悬液雾化吸入，或口服孟鲁司特钠咀嚼片。高热持续不退时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂。严禁自行调整剂量或混合用药。

5、及时就医

出现呼吸频率超过40次/分、鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现需急诊处理。发热持续3天以上或体温反复超过39℃提示可能存在并发症。血常规、胸片等检查可明确感染病原体类型。住院指征包括严重喘息伴意识改变、难以纠正的脱水或电解质紊乱。

患儿日常需避免接触冷空气、烟雾、尘螨等诱发因素，保持居住环境通风清洁。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂增强免疫力，但需注意剂量控制。饮食选择易消化的粥类、蔬菜泥等，少量多餐避免呛咳。家长应学会识别喘息加重的早期表现，如呼吸增快、烦躁不安等，并定期随访肺功能评估。