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心绞痛做造影的危害

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冠状动脉造影是诊断心绞痛的重要检查手段,其风险主要包括造影剂过敏、血管损伤、肾功能损害等,但整体发生率较低。

冠状动脉造影需通过导管向血管内注入含碘造影剂,可能引发皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应,严重时可出现喉头水肿或过敏性休克。导管穿刺可能造成局部血肿、假性动脉瘤或血管内膜撕裂,术后需加压包扎并观察穿刺部位。造影剂经肾脏代谢可能加重原有肾功能不全,检查前需评估肾小球滤过率并充分水化。部分患者术中可能出现一过性心律失常心肌缺血,与导管刺激冠状动脉开口有关,多数可自行缓解。极少数情况下可能发生冠状动脉夹层或急性闭塞,需紧急介入处理。

检查前应完善凝血功能、肝肾功能及心电图评估,告知医生过敏史和用药史。术后24小时内保持穿刺侧肢体制动,多饮水促进造影剂排泄,观察有无胸闷、心悸等不适。日常需控制血压、血糖和血脂,避免吸烟和剧烈情绪波动,遵医嘱规范服用抗血小板药物和他汀类药物,定期复查心脏功能。

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