壅阻型食道癌的辨证治疗
发布时间：2020-09-1656373次浏览
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和方法，又称作辨证施治，既通过患者症状表现来确定治疗方案，食道癌患者虽都是食道出现肿瘤，但因肿瘤位置、大小及患者体质都有所不同，因此症状也不尽相同，治疗方法也会不同。
食道癌壅阻型患者主要症状为咽下完全梗阻或近于全梗阻，干呕或伴口吐粘液，舌绛干裂或黯淡胖太多津，苔黄而厚腻或少苔，脉沉细。
此时治疗应采取开道通管，疏壅透膈的治法，采用方药为食道癌主方，主方组成为：人参6g、黄芪15g、桂枝20g、薤白15g、炮附子30~60g(先煎)、女贞子15g、川芎12g、鸡血藤20g、当归12g、鹿茸3g、北豆根20g、鸡内金10g。同时选加牛黄1.5g，白术1.5g，沉香2g，礞石2g，硇石9g，火硝20g，月石20g，冰片6g。共研细末，每次1含服，每日5~10次。
辨证分型的目的是为临床用药提供参考，如不同的患者可能辨证分型不同，而即使是同一个患者，其身上也可能以某一证型为主，某一证型为辅，或同时存在多种证型，或随时间变化而表现出不同证型，因此应根据不同的患者，不同阶段的不同主证进行针对性的治疗。
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早期食道癌术后淋巴结转移还能不能治好
食道癌是很常见的癌症之一。食道癌的发生主要是环境、饮食习惯以及个人的生活习惯，比如吸烟、饮酒等关系比较密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移，治疗手段有很多，主要有以下几方面：第一个就是化疗，通过化疗进行针对性的治疗。根据手术的情况和淋巴结转移的具体情况，还可以进行放疗。最近几年兴起的免疫治疗，对于食管癌要开辟一个新的治疗方法，在食管癌的治疗过程当中，全程可以参与中医中药。中医中药主要是从整个患者的体质和全身的情况进行了调制，主要有减轻药物的毒副作用，包括放疗和化疗的毒副作用，在血压下降等方面有很好的恢复作用。在中药自身也有抗肿瘤的作用，在整个过程当中可以起到很好的扶正驱邪的作用。总的来讲，通过规范的治疗，食管癌术后出现淋巴结转移都能够获得很好的生活质量，达到长期的生存。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移，这时是可以选择手术治疗的，除了要切除食管本身肿瘤之外，还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大，已经侵犯到周围气管，胸部主动脉瘤这些重要脏器，通常首选进行一个局部的放疗，如果病人身体可以耐受，还可以同时进行放化疗。
食道肿瘤如何治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以通过手术切除掉，可以通过内镜来进行切除，最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤，可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期，终末期的食管癌，肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移，或者是脑转移之后就失去了手术机会，只能进行化疗和放疗。相对来说，食管癌放疗应用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管肿瘤，要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期，来选择不同的治疗方案。
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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌，可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术，比较常见的并发症是出血，穿孔以及食管局部狭窄，需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗，术后并发症包括吻合口瘘，通常可能会在术后的2~8天发生，另外可能会引发肺部的感染，心律失常等术后并发症，也有可能会引起吻合口狭窄，以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式，都要关注症状表现，做相关的检查。
食道癌危害有哪些
食道癌疾病和人们的饮食习惯有着息息相关的联系，这种疾病比较隐蔽，初期的症状也不是非常的明显，所以容易导致疾病的进一步加重，能够对疾病引起广泛的重视，我们一定要知道它的危害性，从而在日常生活当中做好预防工作。
食道癌术后注意事项
现在随着经济的发展，人们生活水平的提高，医疗水平也在逐渐提高，所以说现在食道癌患者治疗首要考虑的就是通过手术的方法，但是任何手术都是有一定风险的，所以在术后也是有很多注意事项的。下面就来讲述一下食道癌术后注意事项。
食道癌晚期能治愈吗
食道癌是一种常见消化道肿瘤，如果癌肿明显外侵，且有远处淋巴结转移或其他器官转移，则属于食道癌晚期，那么食道癌晚期能治愈吗?已经无法彻底治愈，但是通过姑息性治疗和有效护理，可以缓解患者症状、减轻疾病痛苦，提高生存治疗，在一定程度上延长患者寿命。
食道癌放疗后复发要如何解决
食道癌一旦发展到晚期在治疗之后经常会出现复发的症状，其中复发的症状主要由呕血、便血;食管穿孔等等，具体的症状要根据病人的本身情况来判定。食道癌放疗后复发该怎么办?复发是指原发性食管癌经过手术等治疗,癌肿消退后,经过一段时期,在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿。
食管癌手术的价格是多少
食管癌呢是一个恶性程度很高的肿瘤，我们多见是食道鳞癌，那么食管癌根据它的手术不同，它分为好几种情况，第一个就颈段食管癌，颈段食管癌如果手术的话，我们现在有两种方法，第一种就是我们空肠，就是游离空肠进行吻合可以治疗，食道癌还有我们现在更常见的就是全食道的，我们把这个是病变的食管癌这个节段都切掉，然后把胃拿上来从胸腔里面经过胸腔，拿上来跟残咽进行一个吻合，这两种手术无论哪一种都属于很大的一个手术，因为病人他这个消化道被破坏了，如果是我们做咽位吻合的话，那么还要进胸腔把胸段的食管要解离开，所以说这是一个大的手术，做完手术以后病人可能还要经过肠内营养，所以说这个手术下来，如果病人没有合并症的情况下，通常来说是在十万左右，随着不同的地区情况不同那么它略有出入。总体上来讲大概是这样一个费用，如果一旦出现了合并症，比方说病人出现了一个吻合口瘘或者是术后的感染等等一些情况，可能就要有更多的花费，就不一而论根据具体的情况来决定，通常的来说大概是这样一个费用。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建，是一个很大的手术，所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘，吻合口瘘出现的几率在10%左右，一旦出现吻合口瘘，处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合，但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗，因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血，瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面，情况就会更加凶险，需要紧急治疗。
早期食道癌治疗方法是什么
早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术；第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术，只有通过手术，病人才能得到就根治，得到长期存活的机会，所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后，看看身体条件允许，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外它的重要的解剖结构也会比较多，所以手术导致的并发症比较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点，所以这种时候如果是手术有难度的话，或者病人又比较高龄的时候，就可以选择不做手术而去做放疗，放疗在食管上端的肿瘤的时候，一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会，但是食管的中段和下段的肿瘤来说，一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
食道癌气管瘘怎么治
气管食管瘘是一个很棘手的问题，现在可以用微创的办法进行治疗，就是将一个带膜的支架放置到食管里面，把气管和食管隔绝开来，如果气管食管瘘比较局限，肿瘤还可以切除，也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小，可以考虑切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管紧靠气管，所以会引起气管食管瘘。
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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰，是因为食道癌后食管消化道结构出现改变，吻合口变狭窄导致的，具体分析如下：1、食道癌后食管消化道的结构改变，没有贲门，容易引起反流，如果呛到气管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比术前要多，会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄，唾液咽不下去，积攒在食管里，会吐粘稠，拉粘丝的黏白痰。
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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好，要根据肿瘤的分期决定，早期可采用微创，中晚期不适合微创。具体分析如下：如果肿瘤在早期，可以选择全腔镜的食管癌切除，就是胸腔镜、腹腔镜联合，优点是病人创伤小，在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大，淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期，没有被外侵时，做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期，侵到食管的外膜或周围的邻近器官，不适合微创手术，做传统的开胸手术比较合适。
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