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补牙和原牙之间有缝怎么办

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补牙和原牙之间有缝可通过重新补牙、牙冠修复、嵌体修复、贴面修复、正畸治疗等方式处理。缝隙可能由补牙材料收缩、继发龋齿牙齿移位、咬合异常、修复体老化等原因引起。

1、重新补牙

若缝隙由补牙材料收缩或边缘微渗漏导致,可去除旧充填体后重新补牙。复合树脂等材料在固化过程中可能出现体积收缩,形成微小缝隙。医生会清理龋坏组织,选择流动性更好的流体树脂进行分层充填,减少收缩应力。

2、牙冠修复

当牙齿缺损较大或存在多处缝隙时,全冠修复能完整包裹患牙。氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠可恢复牙齿形态,消除食物嵌塞。修复前需磨除部分牙体组织,适用于大面积缺损但牙根完好的情况。

3、嵌体修复

对于局限性的咬合面缝隙,可采用黄金嵌体或陶瓷嵌体。嵌体通过精密铸造与窝洞密合,比直接补牙更耐磨。需要制取印模并在技工室定制,适合后牙中等程度缺损的修复。

4、贴面修复

前牙区微小缝隙可选择瓷贴面修复。超薄贴面仅需磨除0.3-0.7毫米牙釉质,通过粘接技术覆盖牙缝。能同时改善牙齿颜色和形态,但对咬合力较大的患者需谨慎选择。

5、正畸治疗

若缝隙源于牙齿排列不齐,固定矫治器或隐形矫治可调整牙齿位置。通过持续施加轻力使牙齿移动至理想位置,适用于多颗牙存在间隙且咬合关系异常的情况。治疗周期较长但效果持久。

日常需使用牙线清洁补牙边缘,避免咀嚼过硬食物以防修复体脱落。定期口腔检查能早期发现继发龋齿,建议每半年进行专业洁治。含氟牙膏可增强牙体抗龋能力,巴氏刷牙法能有效清除邻面菌斑。出现修复体松动或敏感症状时应及时复诊。

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