大牙后面牙肉肿痛怎么回事

大牙后面牙肉肿痛可能与智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、食物嵌塞等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解。

1、智齿冠周炎

智齿萌出不全时，牙龈与牙冠间形成盲袋易积存食物残渣，引发细菌感染。表现为局部红肿、咀嚼疼痛，可能伴随张口受限。需用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑片或头孢克肟胶囊抗感染，必要时拔除阻生智齿。

2、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症反应，常见刷牙出血、牙龈充血肿胀。建议使用氯己定含漱液抑制菌斑，配合巴氏刷牙法清洁，定期进行超声波洁治。

3、牙周脓肿

深牙周袋内化脓性感染可形成局限性肿胀，触痛明显且有波动感。需在局麻下切开排脓，联合服用阿莫西林克拉维酸钾片，辅以牙周袋内碘甘油局部用药。

4、根尖周炎

龋齿或外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区引发肿痛，患牙有浮出感。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服洛索洛芬钠片缓解疼痛。

5、食物嵌塞

邻接面龋洞或牙齿排列不齐导致食物长期压迫牙龈，引发机械性肿胀。需用牙线清除嵌塞物，修复龋洞或调整咬合关系，避免反复刺激。

日常应注意饭后使用冲牙器清洁牙缝，避免过硬或过烫饮食刺激患处。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。妊娠期女性更需加强口腔卫生管理，牙龈肿痛加重时应尽早就医，避免感染扩散影响胎儿健康。糖尿病患者出现牙龈肿痛需同步监测血糖水平。