间质性肺病用激素治疗副作用大吗

间质性肺病使用激素治疗可能出现一定副作用，但多数患者可耐受。激素治疗需严格遵医嘱调整剂量，定期监测不良反应。

糖皮质激素是间质性肺病的基础治疗药物，常见副作用包括血糖升高、骨质疏松、水钠潴留等代谢异常。短期小剂量使用时，多数患者仅出现轻微食欲增加或睡眠障碍。长期大剂量应用可能诱发消化道出血、感染风险增加、白内障等并发症。治疗期间需配合钙剂和维生素D预防骨量流失，定期检查眼底和电解质。对于合并糖尿病的患者，需加强血糖监测并及时调整降糖方案。部分患者可能出现情绪波动或精神兴奋症状，通常随剂量减少逐渐缓解。

特殊情况下如存在活动性感染、严重高血压或青光眼患者，激素使用需谨慎。儿童患者长期应用可能影响生长发育，孕妇使用需评估胎儿风险。静脉冲击治疗期间可能出现短暂性心律失常或血压波动，需住院监护。对激素不耐受者可考虑联用免疫抑制剂，但需警惕骨髓抑制等额外副作用。

间质性肺病患者接受激素治疗期间应保持低盐高蛋白饮食，每日补充1000-1200毫克钙质。适当进行抗阻力训练有助于预防肌肉萎缩，但需避免剧烈运动诱发气促。注意口腔清洁和疫苗接种以降低感染风险，外出时做好防晒措施。定期复查肺功能和高分辨率CT评估疗效，出现明显副作用时及时与主治医生沟通调整方案。保持环境湿度40%-60%可减轻呼吸道刺激症状。