内分泌检查都包括什么

内分泌检查主要包括激素水平测定、功能试验、影像学检查、细胞学检查以及遗传学检测等项目。

一、激素水平测定

激素水平测定是内分泌检查的核心，通过采集血液、尿液或唾液样本，直接测定其中特定激素的浓度。常见的检查项目包括甲状腺功能五项、性激素六项、皮质醇、胰岛素、生长激素等。这项检查有助于评估腺体功能是否亢进或减退，是诊断甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺皮质功能异常、性腺功能紊乱等多种内分泌疾病的基础依据。检查结果需要结合临床症状和其他检查进行综合判断。

二、功能试验

功能试验用于动态评估内分泌腺体的储备功能和调节轴的完整性。当基础激素水平测定结果不明确时，医生可能会建议进行功能试验。例如，通过口服葡萄糖进行糖耐量试验评估胰岛β细胞功能，通过促甲状腺激素释放激素兴奋试验评估垂体-甲状腺轴功能，通过地塞米松抑制试验判断皮质醇增多症的病因。这类检查能更精确地定位病变环节，但操作相对复杂，需要在医生严密监控下进行。

三、影像学检查

影像学检查主要用于探查内分泌腺体的形态、大小、位置以及是否存在占位性病变。常用的检查方法包括甲状腺及颈部淋巴结超声、肾上腺CT或磁共振、垂体磁共振、甲状旁腺超声等。例如，超声可以清晰显示甲状腺结节的大小、边界和血流信号，磁共振能高分辨率地显示垂体微腺瘤。影像学检查对于发现肿瘤、囊肿、增生等器质性病变至关重要，并为后续的穿刺或手术提供解剖学依据。

四、细胞学检查

细胞学检查通常在影像学发现可疑结节或肿块后进行，目的是明确病变的性质。最典型的是甲状腺细针穿刺细胞学检查，医生在超声引导下，用细针抽取甲状腺结节内的细胞，制成涂片进行病理学分析。这项检查是鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段，其结果直接影响治疗决策。其他可能进行的细胞学检查还包括对肾上腺或性腺肿物的穿刺活检。

五、遗传学检测

遗传学检测针对那些具有家族聚集性或临床表现提示可能存在遗传缺陷的内分泌疾病。通过检测特定基因的突变，可以明确诊断一些遗传性内分泌综合征，如多发性内分泌腺瘤病、先天性肾上腺皮质增生症、某些类型的糖尿病或甲状腺疾病。这项检查不仅有助于确诊，还能对患者家族成员进行遗传咨询和患病风险评估，指导优生优育和早期干预。

进行内分泌检查前，应根据具体检查项目的要求做好准备，如空腹、停用可能干扰结果的药物、在特定时间抽血等。检查后，务必携带所有报告咨询专科医生，由医生结合您的完整病史、体格检查和症状进行综合解读，切勿自行根据单一指标判断病情。日常生活中，保持规律作息、均衡饮食、管理好情绪压力，有助于维持内分泌系统的稳定。若检查发现异常，应遵循医嘱进行定期复查或接受规范治疗。