宫颈癌盆腔淋巴结转移能手术吗

宫颈癌盆腔淋巴结转移一般能手术，但需结合肿瘤分期、转移范围及患者身体状况综合评估。手术方式包括根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，部分患者需联合放化疗。

宫颈癌盆腔淋巴结转移的手术可行性主要取决于转移淋巴结的数量和位置。孤立性淋巴结转移且未侵犯周围血管神经时，手术切除可达到较好效果。术中需完整切除受累淋巴结及周围脂肪组织，同时保留重要血管和输尿管。术后病理检查有助于明确淋巴结转移程度，指导后续治疗。对于年轻患者或希望保留卵巢功能的病例，可考虑保留卵巢的手术方案。

当出现多发性淋巴结转移或融合成团时，直接手术可能难以彻底切除。此时需先进行新辅助化疗缩小肿瘤体积，再评估手术机会。若淋巴结转移已侵犯髂血管或固定于盆壁，通常不建议直接手术。这类患者更适合采用同步放化疗为主的综合治疗，必要时可考虑姑息性手术缓解症状。

术后需注意保持会阴清洁，避免剧烈运动防止伤口裂开。饮食应选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类帮助组织修复，适量补充新鲜蔬菜水果。定期复查盆腔磁共振和肿瘤标志物，监测有无复发迹象。出现下肢水肿或疼痛应及时就医，排查淋巴回流障碍或肿瘤复发。治疗期间保持乐观心态，遵医嘱完成后续放化疗疗程。