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肺癌检查手段有哪些

发布时间:2020-12-1026060次浏览

肺癌是我国常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,很多患者会忽略,那么当怀疑是否患上肺癌时,需要做哪些检查来确诊呢?下面我们就来了解一下肺癌的检查手段。


X线检查

X线是诊断肺癌常用的一种检查方法。通过X线正侧位片可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

CT检查

CT是电子计算机断层扫描,比X线更能清楚地显示肺癌的大小、形状以及累及的范围等。CT避免了X线检查中的影响重叠现象,对早期发现隐蔽部位的病变很有帮助。而且CT可以对肺癌进行准确的分期,是一种有效的检查手段。

支气管镜检查

支气管镜是肺癌的一种主要检查手段,通过支气管镜可直接观察支气管内膜及管腔的病变情况,有助于了解病变的范围,并可采取病变组织进行病理学检查,也可提取支气管分泌物进行细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

PET-CT检查

PET-CT检查在肺癌诊断、肺癌分期等方面有重要的应用。PET-CT对肺癌定位、定性诊断比目前临床上常用的CT更准确、有效,结合CT图像的解剖定位和鉴别诊断,对肺癌胸外转移具有较高的检出率。

胸腔镜探查

如果肺部肿块经多种方法检查和短期诊断性治疗仍未能明确性质,肺癌的可能性又不能排除,可以通过胸腔镜探查来确诊。胸腔镜属于微创手术,创伤小,恢复快,可同时诊断和治疗。手术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可以有效的避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的时机。

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为什么肺癌会有胸水
肺癌发生到晚期,就有胸水发生,原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后,胸腔血管的通透性增强,在血液中流动的物质,如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁,透过胸壁,渗出到胸腔中,这种回流的障碍引起胸水的发生,发生胸水后,也分轻度、中度、重度。如果中重度胸水,此时可引起胸闷、气短、不能平卧等症状,需进行及时地处理。现在处理的方法是置管引流,把胸水引流出后,进行癌细胞的检测。如果有癌细胞,在胸水引流干净后,向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞,只是有漏出液,此时向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂,比如白介素2等物质,引起胸膜的黏连,防止胸水的再次发生。所以胸水是癌症晚期的一种表现。当然随着治疗水平的提高,即使发生胸水,患者的生存也会得到保障。原来胸水发生生存率不到半年,现在已经远远超过此时间。
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肺癌靶向治疗是目前疗效最好的一种治疗方法。最好是有相对的比较,也有相对的特定人群。比如EGFR敏感突变的病人,不论是19突变还是21突变,可以选择一代、二代、三代靶向药治疗,有效率可以达到70%。如果选择化疗,有效率是30%和40%,所以说靶向治疗要好于化疗。如果靶向治疗联合化疗,患者的有效率会有一些提高,主要是对患者的生存提高有很大的帮助。当然靶向治疗还有其他很多的靶点,比如ALK融合靶点,应用了一代或二代的ALK抑制剂,也会有60%~70%的有效率,但不是所有的有突变的靶点疗效都这么理想。有一些少见或者是罕见突变,虽然有相关的靶向药,但有效率不会达到60%~70%,可能只有20%~30%的有效率。还有只是找到了靶点,但是没有相应的靶向药物,所以靶向药还有许多的盲点需要去开发、研究,使有靶点突变的患者,能得到利益更大化的治疗。
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肺癌的最佳治疗方法
非癌最佳治疗方法,要根据具体情况决定。首先对患者的病情进行全面评估,要了解他的身体状况、肿瘤的病理类型和发展趋向、重要脏器的功能、肿瘤的细胞的特点,甚至要了解患者本人的治疗意愿、整体家庭的经济状况和负担能力,然后用量体裁衣式的方式,给患者制定一个切合实际的治疗方法。秉持以下几个原则:局部治疗和全身治疗相结合;扶正治疗和祛邪治疗相结合,中医的辩证治疗和现代医学的辨病治疗相结合;规范化治疗和个体化治疗相结合。
肺癌化疗期间吃什么好
肺癌在出现之后,为了有效控制病情,有不少人都会选择化疗,可是在化疗时照样也会出现免疫能力下降,因此为了有效控制病情,就应该选择多吃菌类食物,多补充维生素,另外也应该选择多吃流质食物,多吃具有促进消化的食物,这就能够带来好的效果。
如何尽早发现肺癌
肺癌疾病是非常严重的,会对生命安全造成很大的威胁,所以应该及早发现问题,这样才能使用更好的方法治疗疾病,想要尽早发现肺癌就要对它的症状加以了解,会出现咳嗽,胸闷以及声音嘶哑,持续发热等表现。
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肺癌胸腔积液颜色怎么样的
如果胸腔积液为淡黄色,基本可以确定是良性,不是癌症转移引起,处理方法相对简单,对病情确诊也有帮助。如果胸腔积液为血性、发红,很可能是癌症转移导致,多为晚期表现,治疗起来十分棘手。肺癌晚期很容易引起胸腔积液,这是典型表现。肺癌胸腔积液有几种情况:一、转移。肺癌转移到脏层、隔层胸膜,或直接侵犯胸膜,出现转移性积液,液体中有癌细胞,颜色发红比较暗。二、肺不张或低蛋白血症。这两种情况引起的胸腔积液,一般是良性的,液体中找不到癌细胞,颜色通常为淡黄色,很少出现血性。
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肺癌早期能治愈吗
肺癌早期能治愈。肺癌根据病理类型以及侵犯程度,划分为一期、二期、三期、四期。如果病人肺癌三期A,即局部有同侧的淋巴结转移,此时应该手术治疗。如果病人不能够做手术治疗,可以建议他做放射治疗。肺癌一、二和三期A的病人可以算早期肺癌,早期肺癌的病人如果手术以后,要进行术后辅助治疗,比如术后辅助化疗,术后辅助放疗等等。肺癌三期,一、二、三期根据它的级别不一样,它的治愈率也不一样,基本上临床病人能不能治好,按五年生存率,比如最晚的早期是三期A,三期A根据目前的治疗,它的五年生存率能够达到35%。
肺癌的症状
肺癌的症状包括三个方面,主要是它的全身症状,以及肺癌局部病变引起的症状,还有它可能造成的远处转移引起的症状。肺癌的全身症状有哪些呢?可能会有体重的下降、消瘦,有的病人可能会合并有发热。对于肺部的占位性的病变引起的症状,最常见的是咳嗽、咳痰、痰中带血,还有的患者有胸膜侵犯的时候,会有疼痛的表现;还有一部分病人由于合并了胸膜转移,出现大量的胸腔积液,可能会有胸闷、憋气的症状。肺癌还有可能会出现远处的转移,当它出现远处转移的时候,转移病灶会引起相关的症状,比如如果有骨转移的时候,可能会有疼痛;如果有脑转移的时候,可能会有头痛以及意识的问题。主要的肺癌的症状就是这三个方面,它的全身症状、局部的占位引起的病变的症状和远处转移造成的症状。
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肺癌靶向药有副作用吗
肺癌靶向药有副作用。一、抗血管生成类药物的副反应主要是因为它作用于血管,所以主要是一些血管相关性的副反应,比如出现高血压、出血、蛋白尿等,所以一般如果病人有肾功能不全、血液系统疾病或者心脑血管疾病,尽量不用抗血管生成类药物。二、EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶,所以说靶向药副作用主要就是以皮疹、腹泻为主,也有轻度的肝肾功能损伤,包括对一些免疫系统的损伤,比如到后期或者严重的情况下可能会发生间质性肺炎,其它副反应都很小。
肺癌的症状和前兆
肺癌是近些年来发病率和死亡率都不断增长的一种疾病。当患上肺癌的时候,患者会出现咳嗽、痰液带血、咳血、发热、日渐消瘦、胸闷胸痛等症状。在患上肺癌之前,患者的身体也会出现一些前兆,比如胸部、肩部、背部疼痛、一直咳嗽不好。
肺癌早期症状有哪些
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性,与很多呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似,难以鉴别。许多的早期肺癌是通过体检发现的,因此定期复查,进行胸部的ct检查对早期发现肺癌较为关键的。如果通过症状学诊断肺癌,应提高对肺癌的警惕性,凡是超过两周的呼吸系统的症状,比如干咳无痰、痰中带血、呼吸急促、胸痛等,经过抗炎治疗无效者,都应该警惕肺癌的可能性。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关,一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血;如果压迫气道会出现呼吸急促;如果压迫喉返神经,会引起声音嘶哑;如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征,如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显,如果患者出现骨转移、出现脑转移,会出现相应的骨痛,或者出现部分脑部的症状。
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肺癌会咳什么颜色的痰
肺癌患者会咳白痰、血丝痰或者黄痰。中心型肺癌患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也会有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能出现白痰等。
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肺癌转移肝癌会传染吗
肺癌是常见的一种恶性肿瘤疾病,随着病情的发展,多会出现转移,而肝脏是常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。由于很多患者对于肺癌不太了解,不知道肺癌肝转移会不会传染,下面就给大家介绍一下。
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什么是肺癌淋巴结转移
肺癌转移的途径一个是经淋巴转移,还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者,我们会发现他们有肿大的淋巴结,尤其是在肺脏的周围。所以,一旦发现自身有肿大的淋巴结,就一定要去医院进行检查,及早治疗,尽快恢复。