老人冬季肺慢阻怎么办

老人冬季肺慢阻可通过戒烟、接种疫苗、规范用药、氧疗、呼吸康复训练等方式治疗。肺慢阻通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、遗传因素、职业粉尘接触等原因引起。

1、戒烟

吸烟是导致肺慢阻的主要原因，烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡。老人应立即彻底戒烟，避免接触二手烟。戒烟后气道炎症可逐渐减轻，咳嗽、咳痰症状会明显改善。家属需帮助老人建立戒烟计划，必要时可寻求戒烟门诊专业指导。

2、接种疫苗

建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。冬季呼吸道感染易诱发肺慢阻急性加重，疫苗接种能显著降低感染概率。流感疫苗需每年接种一次，肺炎球菌疫苗每5年加强一次。接种前需评估过敏史，接种后观察有无不良反应。

3、规范用药

需长期规律使用支气管扩张剂控制症状，常用药物包括沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。急性加重时可能需要口服泼尼松片或静脉注射甲泼尼龙。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、氧疗

对于血氧饱和度低于88%的患者，建议长期家庭氧疗。每日吸氧时间需超过15小时，氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机时需定期维护，注意防火安全。氧疗能改善缺氧症状，延缓肺动脉高压进展。

5、呼吸康复训练

包括腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，可增强呼吸肌力量。建议每周进行3-5次，每次20-30分钟。训练时需有家属陪同，避免过度疲劳。坚持康复训练能提高运动耐力，减少住院次数。

冬季需注意保暖，避免冷空气直接刺激呼吸道。保持室内空气流通但避免对流风，湿度维持在40%-60%。饮食宜清淡易消化，保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。适当进行散步等低强度运动，外出时佩戴口罩。如出现咳痰增多、呼吸困难加重等症状，需及时就医。