耳朵听不清什么原因

耳朵听不清可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、老年性耳聋等原因引起。听力下降通常表现为声音模糊、需提高音量听清对话等症状，建议及时就医明确病因。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚过多可能堵塞耳道，导致传导性听力下降。常伴随耳闷胀感或瘙痒，严重时可能引发耳鸣。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，或由医生用耵聍钩取出。避免自行掏耳以免损伤鼓膜。

2、中耳炎

急性中耳炎多由细菌感染引起，伴随耳痛、耳流脓等症状。慢性中耳炎可能导致鼓膜穿孔，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需鼓室成形术。感冒时避免用力擤鼻可预防咽鼓管逆行感染。

3、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力下降，可能与内耳微循环障碍有关。典型表现为单侧听力骤降伴耳鸣眩晕，需尽早使用地塞米松注射液、银杏叶提取物注射液改善微循环，配合高压氧治疗。

4、噪声性听力损失

长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。建议佩戴降噪耳塞防护，已发生听力损失者可验配助听器。避免长时间使用耳机且音量不超过最大输出的60%。

5、老年性耳聋

年龄增长引起的耳蜗毛细胞退化属于生理性改变，多为双侧渐进性听力下降。可通过瑞声达助听器补偿听力，补充维生素B1片营养神经。日常需控制高血压糖尿病等基础病延缓进展。

出现听力下降应避免游泳或乘飞机等气压变化活动，防止症状加重。建议每年进行纯音测听检查，突发耳聋需在72小时内就诊。饮食注意补充锌元素和维生素B族，减少高盐高脂食物摄入。保持规律作息有助于维持耳蜗血供，噪声环境下建议使用防护耳塞。