减肥后月经量少是什么原因

减肥后月经量少可能与过度节食、营养缺乏、激素紊乱、心理压力、卵巢功能减退等因素有关。建议及时调整饮食结构并就医评估内分泌状态。

1、过度节食

短期内大幅减少热量摄入会导致下丘脑功能抑制，促性腺激素释放激素分泌不足，进而影响卵泡发育和子宫内膜增生。需逐步恢复每日摄入不低于1200千卡的热量，优先补充优质蛋白和复合碳水化合物。

2、营养缺乏

铁元素和维生素B族摄入不足会影响血红蛋白合成，导致子宫内膜供血减少。动物肝脏、深绿色蔬菜和全谷物可改善贫血状态，必要时可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片或维生素B12片剂。

3、激素紊乱

体脂率快速下降会降低瘦素水平，干扰促卵泡激素和雌激素的周期性分泌。表现为月经周期延长伴经量减少，需通过性激素六项检测确认，可能需使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装调节。

4、心理压力

减肥过程中的焦虑情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇升高可抑制促性腺激素分泌。建议通过正念冥想缓解压力，严重时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。

5、卵巢功能减退

长期极端减肥可能引发卵巢早衰，表现为持续月经稀发伴潮热出汗。需检测抗缪勒管激素水平，确诊后可能需要结合雌激素和黄体酮序贯治疗，如结合雌激素片配合黄体酮胶囊。

建议保持每周0.5-1公斤的匀速减重速度，每日摄入不少于1500毫升水，适当增加核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次30分钟的中低强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动加重能量负平衡。若调整生活方式后3个月经周期仍未改善，需到妇科或内分泌科进行详细检查。