反流性食管炎是胃病还是食管病

反流性食管炎既是胃病也是食管病，属于胃食管反流病的典型表现，主要由胃内容物反流至食管导致黏膜损伤引起。该疾病涉及胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍等多因素相互作用。

从胃病角度分析，反流性食管炎与胃部功能紊乱密切相关。胃酸分泌过多、胃排空延迟等情况会增加反流风险。部分患者存在胃内压力升高现象，可能由肥胖、妊娠或进食过饱等诱发。胃黏膜防御机制减弱时，胃酸对食管黏膜的腐蚀性更为显著。

从食管病角度观察，食管本身的防御功能缺陷是发病关键。食管下括约肌松弛或压力降低时，无法有效阻止胃内容物反流。食管蠕动清除能力下降会延长酸性物质与黏膜接触时间。部分患者存在食管黏膜屏障受损，使组织更易受到胃酸侵蚀。

建议患者避免高脂饮食、咖啡因和辛辣食物，餐后保持直立位2小时。睡眠时可抬高床头15-20厘米，减少夜间反流。若出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感持续加重，或伴随体重下降等症状，应及时进行胃镜检查评估黏膜损伤程度。