右胳膊抬不起来肩膀疼怎么回事

右胳膊抬不起来肩膀疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肩周炎

肩周炎多因肩关节周围软组织退行性变或长期劳损导致，表现为肩部持续性钝痛伴活动受限。夜间疼痛加重是典型特征，严重时无法梳头或系扣。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合微波理疗促进炎症吸收。慢性期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经引起放射性肩臂疼痛，常伴有颈部僵硬和手指麻木。发病与长期低头、椎间盘突出有关。确诊需通过颈椎MRI检查，治疗可选用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引和超短波治疗。日常需避免长时间伏案，使用颈椎枕维持生理曲度。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多见于提重物或跌倒时突发剧烈疼痛，主动抬臂困难但被动活动尚可。典型表现为夜间侧卧痛和无力感。超声或核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。恢复期要严格制动并逐步进行肩关节活动度训练。

4、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积会导致急性发作性剧痛，X线可见肌腱内高密度影。急性期需穿刺抽吸钙化灶并注射复方倍他米松注射液，配合脉冲射频治疗。慢性期可通过体外冲击波粉碎钙化灶，日常要减少过头顶动作，防止钙化灶再次形成。

5、肱二头肌长头肌腱炎

该病表现为肩前区深部疼痛，屈肘抗阻时症状加重。多因反复投掷动作导致肌腱鞘内炎症，超声检查可见肌腱水肿增粗。治疗采用局部封闭注射醋酸泼尼松龙注射液，联合超声波药物透入治疗。康复期要避免提拉重物，可进行弹力带抗阻训练增强肌腱韧性。

出现肩臂活动障碍需避免自行暴力牵拉，急性期可用冰袋冷敷止痛。日常保持正确坐姿，睡眠时避免患侧受压。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肩周肌群力量，饮食注意补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过两周或伴发热、肿胀需尽快至骨科或康复科就诊，必要时进行肌骨超声或MRI检查明确病因。