慢性胃炎疼痛吃什么药

慢性胃炎疼痛可遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药物以及解痉药等。

一、抑酸药

抑酸药是治疗慢性胃炎疼痛的基础药物之一，主要通过抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，从而减轻胃酸对炎症黏膜的刺激和腐蚀，缓解烧心、上腹痛等症状。慢性胃炎可能与胃酸分泌异常有关。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和埃索美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂，这类药物抑酸作用强且持久。另一种是法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂，适用于轻中度酸相关疼痛。使用这类药物须在医生指导下进行，不可自行长期服用。

二、胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子，促进黏膜的修复和愈合，对于缓解慢性胃炎引起的隐痛、胀痛有较好效果。慢性胃炎常伴随胃黏膜屏障功能受损。常用药物包括枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等铋剂，以及硫糖铝咀嚼片、瑞巴派特片等。这类药物通常需在饭前服用以更好地覆盖黏膜。应注意，含铋制剂不宜长期使用，以免铋剂在体内蓄积。

三、促胃肠动力药

促胃肠动力药适用于慢性胃炎伴有消化不良、餐后饱胀、上腹烧灼感等症状的患者。这类药物通过增强胃肠蠕动，促进胃排空，减少胆汁反流和食物潴留对胃黏膜的刺激，从而间接缓解疼痛。常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片和盐酸伊托必利片等。它们对于缓解因胃肠动力不足导致的胀痛、不适感有帮助。使用前需排除肠梗阻等禁忌证，并注意可能的心血管不良反应风险。

四、抗幽门螺杆菌药物

当慢性胃炎疼痛与幽门螺杆菌感染明确相关时，需进行根除治疗。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，可导致胃黏膜持续炎症甚至加重。根除治疗通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。抗生素常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、左氧氟沙星片或四环素片等，具体方案由医生根据患者耐药情况和地区流行病学特点制定。规范完成疗程对缓解症状、防止复发至关重要。

五、解痉药

解痉药主要用于缓解慢性胃炎引起的平滑肌痉挛性疼痛，表现为阵发性的上腹部绞痛或剧烈疼痛。这类药物通过解除胃肠道平滑肌的痉挛状态来达到止痛目的。常用药物有颠茄片、硫酸阿托品片和匹维溴铵片等。解痉药属于对症治疗，不能消除炎症的根本原因，且可能引起口干、心悸、排尿困难等副作用，因此不宜常规或长期使用，仅建议在疼痛剧烈时短期遵医嘱使用。

药物治疗是管理慢性胃炎疼痛的重要手段，但必须在医生明确诊断后指导使用，不可自行搭配或滥用。除了用药，日常生活的调理同样关键。患者应建立规律的饮食习惯，定时定量，避免暴饮暴食，选择易消化、少渣、温和的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，减少辛辣、过酸、过甜、油腻、生冷及粗纤维食物的摄入。戒烟限酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，因为长期精神压力可能影响胃肠功能。注意腹部保暖，饭后可适当散步促进消化。如果疼痛性质改变、频率增加或出现黑便、呕血、消瘦等警报症状，应立即就医复查，调整治疗方案。