身上有很多白斑怎么办

身上出现较多白斑可通过避免暴晒、外用药物、光疗、口服药物、手术治疗等方式改善。白斑可能与遗传、自身免疫、黑色素细胞损伤、微量元素缺乏、精神因素等有关。

1、避免暴晒

紫外线过度照射可能加重白斑扩散，日常需做好物理防晒。选择UPF50+防晒衣或宽檐帽遮挡，避免在10点至16点紫外线强烈时段外出。外出前20分钟涂抹SPF30以上防晒霜，每2小时补涂一次。游泳或出汗后需立即重新涂抹。

2、外用药物

他克莫司软膏适用于面部等敏感部位白斑，可调节局部免疫反应。丙酸氟替卡松乳膏用于非面部区域，需连续使用不超过4周。卡泊三醇软膏能促进黑色素细胞分化，但可能引起皮肤刺激。使用前需清洁患处，薄涂后轻揉至吸收。出现红肿脱皮应暂停用药。

3、光疗

窄谱UVB光疗适用于泛发性白斑，每周2-3次照射。308nm准分子激光针对局限性皮损，需治疗15-30次。光疗后需涂抹保湿霜，24小时内避免接触水。治疗期间可能出现轻微灼热感，持续红肿需调整剂量。光敏性疾病患者禁用。

4、口服药物

白癜风胶囊含补骨脂等成分，需连续服用3个月。转移因子口服溶液调节免疫功能，儿童需减量使用。复合维生素B片辅助改善代谢，需餐后服用。药物可能引起胃肠道反应，肝功能异常者慎用。用药期间需定期监测血常规。

5、手术治疗

自体表皮移植适用于稳定期小面积白斑，术后需加压包扎7天。黑素细胞移植用于常规治疗无效病例，需多次手术。术后避免剧烈运动，防止移植区移位。瘢痕体质者手术需谨慎评估。术后需联合光疗促进色素再生。

日常需保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠。饮食注意均衡营养，适量增加黑芝麻、核桃等含铜食物。避免熬夜及精神紧张，可通过冥想缓解压力。衣物选择纯棉材质减少摩擦。治疗期间每月拍照记录皮损变化，3个月未改善需调整方案。突然出现白斑增大或新发皮损应及时复诊。