肛周脓肿手术后肛门流血是怎么回事

肛周脓肿手术后肛门流血可能与创面渗血、结扎线脱落、感染、活动过度或凝血功能障碍等因素有关。术后需观察出血量及伴随症状，若持续出血或出现发热、剧烈疼痛需及时就医。

1、创面渗血

手术创面未完全愈合时可能出现毛细血管渗血，表现为少量鲜红色血液附着于敷料或粪便表面。此时可通过局部压迫止血，保持伤口清洁干燥，避免用力排便。

2、结扎线脱落

术中血管结扎线提前脱落可能导致活动性出血，血液呈鲜红色且流速较快。需立即就医重新止血，术后1-2周内避免剧烈运动以防线结松动。

3、感染

伤口感染可导致组织坏死出血，常伴有脓性分泌物、局部红肿热痛。需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，必要时行创面清创。

4、活动过度

过早进行体力劳动或久坐压迫伤口，可能撕裂新生肉芽组织引发出血。术后2周内应以卧床休息为主，排便时避免过度用力。

5、凝血异常

患有血小板减少症或服用抗凝药物者易出现持续渗血。需检测凝血功能，必要时输注血小板或使用氨甲环酸注射液改善凝血状态。

术后应保持肛门清洁，每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次，每次10分钟。饮食选择易消化的半流质食物如米粥、烂面条，避免辛辣刺激及坚硬食物。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，排便后使用柔软无香型湿巾清洁。若出血量超过月经量或持续3天以上，须立即返院复查。恢复期间避免骑自行车、深蹲等增加腹压的动作，定期复查至创面完全愈合。