钙化性肩袖肌腱炎怎么治疗

钙化性肩袖肌腱炎可通过物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸治疗、体外冲击波治疗、手术治疗等方式干预。钙沉积刺激引发的无菌性炎症是主要病因，常伴随肩关节活动受限和夜间疼痛加剧。

1、物理治疗

急性期采用冰敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。慢性期改用热敷促进血液循环，配合超声波或短波治疗加速钙盐吸收。康复阶段需进行钟摆运动、爬墙训练等肩关节功能锻炼，逐步恢复活动范围。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。合并肌肉痉挛者可联用盐酸乙哌立松片松弛肩周肌肉。药物需严格遵循疗程，避免长期使用。

3、穿刺抽吸治疗

在超声引导下用穿刺针抽出钙化灶内沉积物，创伤较小且能快速减轻机械压迫。适用于钙化物呈液态或半固态的患者，术后需加压包扎并配合肩关节制动1-2周，降低再钙化概率。

4、体外冲击波治疗

通过高能声波粉碎钙化灶，促进组织修复。每次治疗间隔5-7天，通常需要3-5次疗程。治疗期间可能出现局部淤斑，但多数可自行消退。禁忌用于凝血功能障碍或局部感染者。

5、手术治疗

关节镜下钙化灶清除术适用于顽固性病例，同时修复受损肌腱。术后需佩戴肩关节外展支具4-6周，逐步进行被动至主动的功能训练。开放性手术仅用于合并大面积肩袖撕裂的复杂病例。

日常需避免提重物及过度上举动作，睡眠时用枕头支撑患侧手臂减轻牵拉。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、西蓝花等，但无须刻意补钙。恢复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，定期复查评估钙化灶吸收情况。若出现持续发热或关节红肿需及时就医排除感染。