胃糜烂是什么情况

胃糜烂是指胃黏膜表层出现破损或浅表性溃疡的病理状态，可能由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应或胆汁反流等因素引起，通常表现为上腹疼痛、反酸、恶心等症状。

1、胃酸分泌异常

胃酸分泌过多可能侵蚀胃黏膜屏障，长期未干预可能发展为胃溃疡。常见诱因包括长期精神紧张、饮食不规律或过量摄入辛辣刺激性食物。日常需减少咖啡、浓茶及高脂饮食，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜炎症和糜烂的主要病因之一，可能伴随口臭、餐后腹胀。确诊需通过碳13呼气试验，标准治疗方案包含阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片联合铋剂四联疗法，治疗期间须严格禁酒。

3、非甾体抗炎药使用

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。用药期间建议搭配铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，避免空腹服药，有消化道出血史者需优先选择对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。

4、应激性黏膜损伤

严重创伤、大手术或重大精神刺激可能导致急性胃黏膜病变，表现为呕血或黑便。此类情况需立即就医，临床常采用静脉注射艾司奥美拉唑镁肠溶片联合硫糖铝混悬凝胶进行止血和黏膜修复。

5、胆汁反流因素

十二指肠内容物反流至胃腔时，胆汁酸可能破坏胃黏膜细胞膜结构。常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者，典型症状为夜间上腹灼痛。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分，配合多潘立酮片改善胃肠动力。

胃糜烂患者日常应保持规律进食习惯，选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免过冷过热饮食。戒烟限酒，减少腌制及油炸食品摄入。症状持续超过两周或出现呕血、体重下降时须及时进行胃镜检查，明确病变程度后制定个体化治疗方案。康复期可适当补充复合维生素B片和益生菌制剂帮助黏膜修复。