腿疼膝盖疼的原因有哪些

腿疼膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、腰椎间盘突出、下肢静脉血栓等原因引起，通常表现为局部红肿、活动受限、关节僵硬、下肢麻木等症状。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带拉伤、半月板损伤。常见于跑步、跳跃等活动中突然扭转膝盖，伴随急性疼痛和肿胀。急性期需停止活动并冰敷，后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发的慢性炎症，多见于中老年人。晨起关节僵硬超过30分钟，活动后疼痛减轻但久行加重。X线显示关节间隙变窄，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见第一跖趾关节突发剧痛，膝盖也可能受累。发作时关节皮肤发红发热，血尿酸检测超过420μmol/L。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物。

4、腰椎间盘突出

腰椎神经根受压可引起放射性下肢疼痛，咳嗽时症状加重，可能伴足背麻木。MRI可明确突出节段，轻症可通过牵引缓解，严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

5、下肢静脉血栓

长期卧床或血液高凝状态导致深静脉血栓形成，表现为小腿胀痛、Homans征阳性。超声检查可见静脉血流充盈缺损，需绝对卧床并遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物。

日常应注意膝关节保暖，避免长时间爬楼梯或下蹲动作，肥胖者需控制体重减轻关节负担。运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食上适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物，痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。若疼痛持续超过3天或出现关节变形、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。