蚂蝗蜞有哪些功效和作用

蚂蝗蜞一般是指水蛭，具有破血逐瘀、通经活络等功效，主要用于治疗血瘀经闭、癥瘕积聚、跌打损伤等病症。水蛭的功效与作用主要有破血通经、逐瘀消癥、改善微循环、抗凝血、促进组织修复等。

1、破血通经

水蛭含有水蛭素等活性成分，能溶解血栓并抑制血小板聚集，对血瘀型闭经有显著效果。临床常用于妇科瘀血阻滞导致的月经不调，常与桃仁、红花等配伍使用，如通经甘露丸。使用期间需监测凝血功能，孕妇禁用。

2、逐瘀消癥

水蛭通过降解纤维蛋白原缓解瘀血型肿块，适用于肝硬化、子宫肌瘤等癥瘕病症。常与虻虫、土鳖虫组成复方制剂，如大黄蛰虫丸。治疗期间可能出现皮肤瘀斑，需定期复查超声评估病灶变化。

3、改善微循环

水蛭提取物可扩张毛细血管，增加缺血组织供血，用于糖尿病足、冠心病等微循环障碍疾病。常见制剂如脉血康胶囊，联合川芎嗪注射液使用效果更佳。下肢静脉曲张患者慎用。

4、抗凝血

水蛭素能特异性抑制凝血酶，预防术后深静脉血栓形成。外科常使用重组水蛭素注射液，较肝素出血风险更低。用药期间需每日检测APTT指标，严重高血压患者禁用。

5、促进组织修复

水蛭唾液中的透明质酸酶可加速创伤愈合，用于烧伤创面、术后粘连等。外用制剂如水蛭素软膏，能减少瘢痕增生。开放性伤口需先清创再使用，避免继发感染。

水蛭需经专业炮制减毒后使用，常见剂型包括生水蛭粉、烫水蛭片及现代提纯制剂。使用时应严格遵医嘱，避免与阿司匹林等抗凝药联用。治疗期间观察有无鼻衄、黑便等出血倾向，定期复查凝血四项。日常饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，外伤患者可配合红外线理疗促进恢复。