来月经痔疮就犯是怎么回事

来月经时痔疮发作可能与盆腔充血、激素水平变化、排便习惯改变、饮食不当以及原有痔疮疾病加重等因素有关，可通过调整生活习惯、温水坐浴、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式缓解。

一、盆腔充血

月经期间，女性盆腔会处于充血状态，这种血流动力学的改变会导致肛门直肠区域的静脉丛压力增高，血液回流相对受阻。静脉丛的淤血和扩张会直接刺激和加重原有的痔疮，使其出现肿胀、疼痛或出血等症状。这属于一种生理性的诱发因素，通常无须特殊药物治疗，月经结束后充血状态缓解，症状多会随之减轻。日常护理中，应避免久坐久站，适当活动促进血液循环，月经期注意休息。

二、激素水平变化

月经周期中，体内雌激素和孕激素水平会发生周期性波动。这些激素的变化可能影响血管壁的通透性和张力，使得肛门区域的血管更容易扩张、充血。同时，激素变化也可能导致肠道蠕动规律发生轻微改变，间接影响排便。对于本身有痔疮病史的女性，这种激素环境的变化便成为一个常见的诱发因素。处理上以生活调理为主，保持情绪稳定，保证充足睡眠，有助于维持内分泌稳定。

三、排便习惯改变

部分女性在经期前后会出现便秘或腹泻，这与激素影响、饮食改变或痛经服用某些药物有关。无论是便秘时用力排便增加腹压，还是腹泻时频繁排便刺激肛周黏膜，都会对痔疮产生不良刺激，导致其发作或症状加重。建立规律的排便习惯至关重要，即使经期也应尽量定时如厕，避免如厕时间过长。饮食上增加膳食纤维和水分摄入，有助于维持大便通畅。

四、饮食不当

月经期间，一些女性可能因身体不适或情绪波动，偏好辛辣、刺激、油腻的食物，或摄入过多精细碳水化合物而减少蔬菜水果的摄入。这样的饮食结构容易引起大便干燥或胃肠功能紊乱，从而在排便时对痔疮造成摩擦和压力，诱发疼痛、出血或脱出。经期更应注意饮食清淡，多摄入富含膳食纤维的食物，如西蓝花、燕麦，并保证每日充足的饮水量。

五、原有痔疮疾病加重

若本身已患有内痔、外痔或混合痔，月经期的上述多种因素叠加，极易导致原有痔疮疾病的急性发作或程度加重。这可能与静脉曲张团块增大、黏膜糜烂或血栓形成有关。通常表现为便后出血、肛门肿物脱出、肛门坠胀或剧烈疼痛。治疗需在医生指导下进行，可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等外用药以消肿止痛。对于反复发作、症状严重的血栓性外痔或Ⅲ度以上内痔，可能需要考虑痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

月经期痔疮发作的女性，日常应特别注意保持肛周清洁干燥，便后建议用温水清洗，并可每日进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，以促进局部血液循环、缓解痉挛和水肿。穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦。长期管理需建立健康的饮食和排便习惯，增加富含纤维的食物摄入，避免长期久坐，进行适当的提肛运动以增强盆底肌肉力量。如果经期痔疮出血量多、疼痛剧烈或肿物脱出后无法回纳，应及时前往肛肠科就诊，由专业医生评估病情并制定个体化的治疗方案，切勿自行滥用药物或拖延病情。