指甲变色是怎么回事

指甲变色可能由外伤、真菌感染、银屑病、甲母痣、药物反应等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、光疗、手术切除、调整用药等方式改善。

1、外伤

指甲受到挤压或碰撞后，甲床毛细血管破裂会导致淤血，表现为紫黑色斑点。轻微外伤无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可。若伴随剧烈疼痛或甲板脱落，需就医排除骨折风险。

2、真菌感染

甲癣常见表现为甲板发黄增厚，可能伴随甲屑脱落。确诊需通过真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、银屑病

约50%银屑病患者会出现甲凹点或黄褐色油滴样改变。这类指甲病变需控制原发病，可配合卡泊三醇软膏局部涂抹，中重度患者可能需要司库奇尤单抗注射液进行系统治疗。

4、甲母痣

甲板出现纵向黑褐色条纹需警惕甲母痣，可能恶变为黑色素瘤。建议定期观察条纹宽度变化，超过3毫米或颜色不均匀时，需通过甲板切除术获取病理诊断。

5、药物反应

长期服用四环素类抗生素可能引起黄甲综合征，抗疟药可导致蓝灰色甲变色。这类情况通常停药后逐渐恢复，用药期间应避免阳光直射以防色素沉着加重。

日常需避免频繁美甲或使用劣质指甲油，接触化学试剂时佩戴手套。保持手足干燥清洁，定期修剪指甲但不要过短。发现指甲颜色持续异常超过2个月，或伴随甲板变形、疼痛等症状，应及时到皮肤科就诊。糖尿病患者出现指甲变色需特别警惕感染风险。