老年人房颤病发作时怎么办

老年人房颤发作时可通过休息与调整体位、监测生命体征、遵照医嘱用药、寻求医疗帮助、避免诱因等方式进行紧急处理。房颤通常由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、慢性肺病、电解质紊乱等原因引起。

一、休息与调整体位

立即让老人停止活动，采取半卧位或坐位，双腿下垂，有助于减轻心脏负荷。解开衣领、腰带等紧束物品，保持呼吸道通畅。保持环境安静，避免情绪激动或过度紧张，可缓慢深呼吸帮助稳定心率。

二、监测生命体征

使用家用血压计、血氧仪等设备测量心率、血压及血氧饱和度。记录发作时间、持续时间及症状特点，如心悸程度、有无头晕或胸痛。若心率持续超过120次/分或血氧饱和度低于95%，需提高警惕。

三、遵照医嘱用药

若患者既往有房颤病史，应严格按照医生处方使用抗心律失常药物，如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等控制心率，或使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防血栓。切勿自行调整剂量或服用非处方药。

四、寻求医疗帮助

若房颤伴随严重胸痛、呼吸困难、意识模糊或持续超过1小时未缓解，须立即拨打急救电话。送医后需配合医生完成心电图、心脏超声等检查，评估是否需电复律或药物复律治疗。

五、避免诱因

发作期间禁止摄入咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，避免暴饮暴食或过度劳累。长期需控制盐分摄入，每日监测体重预防心力衰竭。合并高血压或糖尿病者应规律服药，定期复查心电图。

房颤急性发作后，老年人需保持低盐低脂饮食，适量摄入富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。日常可进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。家属应学会基本急救技能，定期陪同患者复查，随身携带疾病卡片注明用药信息。若出现下肢水肿、持续疲劳等心功能不全表现，须及时就诊调整治疗方案。