上腹刺痛
上腹刺痛可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、肋间神经痛等因素有关,通常表现为阵发性或持续性疼痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。建议及时就医明确诊断。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜炎症,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素有关。患者可出现上腹刺痛、腹胀、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。
2、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜深层损伤,可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关。典型表现为餐后上腹刺痛,可能伴黑便、消瘦。治疗需用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
3、胆囊炎
胆囊炎多由胆囊结石引发,表现为右上腹刺痛向右肩放射,常伴发热、黄疸。急性发作需禁食并静脉用药,慢性期可服熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等,严重者需胆囊切除术。
4、胰腺炎
胰腺炎多为胆石症或酗酒诱发,出现剧烈上腹刺痛向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。需禁食胃肠减压,使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物,坏死性胰腺炎需手术清创。
5、肋间神经痛
肋间神经痛常因胸椎病变或带状疱疹引起,表现为沿肋间神经分布的刺痛,咳嗽时加重。可营养神经治疗,使用甲钴胺片、维生素B1片,配合局部热敷理疗。
出现上腹刺痛应避免自行服用止痛药,建议记录疼痛特点、持续时间及诱发因素,就医时详细告知医生。日常注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。急性发作时暂禁食,采取屈膝侧卧位缓解疼痛,若出现呕血、意识模糊等需立即急诊处理。慢性患者可定期复查胃镜、腹部超声等检查,遵医嘱调整用药方案。