确诊甲亢都要检查哪几项
确诊甲亢通常需要检查甲状腺功能五项、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体、血常规、甲状腺摄碘率等五项核心项目。
1、甲状腺功能五项
包括血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素和促甲状腺激素。这些指标可直接反映甲状腺激素分泌状态,其中促甲状腺激素降低伴甲状腺激素升高是甲亢的典型表现。
2、甲状腺超声
通过高频探头观察甲状腺形态、血流信号及结节性质。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,可辅助鉴别Graves病与甲状腺炎。
3、促甲状腺激素受体抗体
TRAb检测对Graves病诊断特异性较高,阳性结果可明确自身免疫性甲亢病因。该抗体刺激TSH受体导致甲状腺激素过度分泌。
4、血常规
甲亢可能引发白细胞减少或贫血,检查红细胞、血红蛋白等指标可评估代谢亢进对造血系统的影响,为后续治疗提供参考。
5、甲状腺摄碘率
通过口服放射性碘观察甲状腺摄碘功能。Graves病表现为摄碘率增高且高峰前移,而甲状腺炎则显示摄碘率降低,有助于鉴别诊断。
确诊甲亢后应限制碘盐和海产品摄入,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保证充足蛋白质和维生素供给,可适量增加奶制品、瘦肉、新鲜蔬菜水果。规律作息并控制情绪波动,避免剧烈运动。严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能,出现心悸加重或体重骤减需及时就医调整治疗方案。