脸上长了好多白点。
脸上长白点可能与白色糠疹、花斑癣、白癜风、粟丘疹、贫血痣等因素有关。白色糠疹多见于儿童，表现为边界模糊的淡白色斑片；花斑癣由真菌感染引起，皮损呈圆形或椭圆形；白癜风为色素脱失性白斑，边缘清晰；粟丘疹是角质堆积形成的白色小囊肿；贫血痣为局部血管异常导致的苍白色斑。
1、白色糠疹
白色糠疹常见于儿童面部，表现为大小不等的圆形或椭圆形淡白色斑片，表面有细碎鳞屑。可能与日晒、皮肤干燥或维生素缺乏有关。日常需加强保湿，避免过度清洁，可外用温和的润肤霜。若伴随瘙痒可遵医嘱使用氢化可的松乳膏，合并感染时需配合莫匹罗星软膏治疗。
2、花斑癣
花斑癣由马拉色菌感染引起，皮损呈白色、粉红色或褐色，好发于胸背部，面部较少见。湿热环境、多汗体质易诱发。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。患者衣物应高温消毒，避免与他人共用毛巾。
3、白癜风
白癜风表现为边界清晰的瓷白色斑片，可发生于任何部位。发病与自身免疫、遗传等因素相关。进展期需使用他克莫司软膏抑制免疫反应，稳定期可尝试308nm准分子光治疗。避免暴晒和外伤，合并甲状腺疾病者需同步治疗原发病。
4、粟丘疹
粟丘疹为表皮内角质囊肿，呈乳白色针尖至米粒大小丘疹，好发于眼周。多与皮肤代谢异常或机械摩擦有关。一般无须治疗，较大皮疹可由医生用消毒针头挑除，禁止自行挤压。日常需选用清爽型护肤品，避免使用厚重油性化妆品。
5、贫血痣
贫血痣是先天性局部血管功能异常，表现为摩擦后不发红的苍白色斑，多在出生时或儿童期出现。皮损形态固定，不会扩散。通常无须治疗，影响美观时可尝试脉冲染料激光。需与白癜风鉴别，伍德灯检查显示贫血痣无荧光增强。
面部白点需避免自行使用偏方或强效激素药膏。日常注意防晒，选择物理防晒霜减少刺激；保持规律作息，适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、鸡蛋；洗脸水温不宜过高，轻柔擦拭避免摩擦皮损。若白点持续增多、伴有脱屑瘙痒或颜色加深，建议尽早就诊皮肤科完善真菌检查、伍德灯等检测明确诊断。
