血红蛋白尿颜色

血红蛋白尿通常呈酱油色或浓茶色，可能由溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、输血反应等原因引起。

血红蛋白尿的颜色主要源于红细胞破裂后释放的血红蛋白经肾脏滤过进入尿液。当血浆中游离血红蛋白浓度超过结合珠蛋白的结合能力时，血红蛋白会从肾小球滤出，部分被肾小管重吸收，其余随尿液排出形成特征性颜色。轻度溶血时尿液可能呈现淡红色或琥珀色，严重溶血时则呈现深褐色或近黑色。颜色深浅与溶血程度、尿液酸碱度及浓缩程度相关，酸性尿中血红蛋白更易氧化为高铁血红蛋白使颜色加深。

血红蛋白尿需与血尿、肌红蛋白尿进行鉴别。血尿多呈洗肉水样且静置后分层，镜检可见完整红细胞。肌红蛋白尿常见于横纹肌溶解症，颜色类似血红蛋白尿但联苯胺试验阴性。长期血红蛋白尿可能引发急性肾损伤或慢性肾小管间质病变，伴随腰痛、少尿等症状。新鲜尿液标本离心后上清液仍为深色是重要鉴别点，尿常规检查可见潜血强阳性但镜检无红细胞。

出现异常尿色应及时就医检查尿常规、血常规、网织红细胞计数、血浆游离血红蛋白等指标。避免剧烈运动或接触氧化性药物，保持每日饮水量2000毫升以上以减少肾小管堵塞风险。溶血发作期间可适量补充碳酸氢钠碱化尿液，但须在医生指导下进行病因治疗如糖皮质激素、免疫抑制剂或输血支持。